Inguinal hainia na ụmụ: ịwa ahụ, pụta, na-akpata

N'ụzọ dị mwute, taa Pediatrics mgbe chọpụtara hainia inguinal ụmụ. Ọrụ bụ mgbe ụfọdụ nanị kwe omume usoro ọgwụgwọ. N'ezie, nke a daa ọrịa bụ nnukwu nchegbu maka nne na nna. Ọ bụ ya mere ọtụtụ ndị nwere mmasị na-ajụjụ banyere ihe bụ a hainia na ihe bụ usoro nke ya guzobere. Olee otú ize ndụ nwere ike ịbụ a na ọrịa na ihe agwọ ọrịa na-enye nkà mmụta ọgwụ ọgbara? Gịnị bụ ndị na-akpata ọrịa na otú ọ na-esonyere eyi ihe ịrịba ama? The azịza ajụjụ ndị a ga-akpali na bara uru ọtụtụ ndị na-agụ.

Gịnị bụ a hainia?

Nke a daa ọrịa na-atụle ga pụtara nkịtị na ụmụaka n'ịwa ahụ. An inguinal hainia bụ a protrusion nke abdominal ọdịnaya site na inguinal kanaal. Esịtidem akụkụ, ndị dị otú ahụ dị ka a akaghị nke obere eriri afọ, na ovaries, ukwuu omentum, protrude site abdominal muscle mgbidi.

Ọ bụ kwuru na ndị dị otú ahụ daa ọrịa na-chọpụtara ọtụtụ mgbe nwoke a mụrụ ọhụrụ, ma nwe a otu na ihe ize ndụ nke gbasara ụmụaka. N'ọnọdụ ka ukwuu, nke hainia bụ omume na-ịchọpụta pụtara ngwa ngwa - ya anya ka a obere ọkọ na ukwu ebe, ọzọ akpọ ndị hernial akpa-aghọ ziri ezi. Hernia ọma mesoo, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ chọpụtara na nzọụkwụ mbụ. Otú ọ dị ga n'aga niru inyocha ndị na-akpata na mgbaàmà nke ọrịa a.

The isi na-akpatara ndị inguinal hainia na a nwa

Ọtụtụ ndị nne na nna na-ajụ banyere ihe mere nwa ọhụrụ ahụ hainia egosi. Ihe mere n'ezie pụrụ ịdị nnọọ iche. Ebe a bụ ndepụta nke ihe ndị kasị ihe ize ndụ ihe:

• Ọtụtụ mgbe na-aghọ a na-akpata hypoplasia nke abdominal mgbidi.
• Ihe ize ndụ ihe na-agụnye ahụ nchegbu. N'ezie, ọ bụrụ na anyị na-ekwu okwu banyere otu nwa, nchegbu na-adịghị metụtara emega ahụ ma ọ bụ ibu ígwè. Mgbe abdominal mgbidi adịghị ike protrusion nke abdominal uji eze nwere ike ime ka a n'ihi nke oké ụkwara ma ọ bụ vomiting.
• Mgbe ụfọdụ, ndị hainia bụ n'ihi nke abdominal trauma, gụnyere oge nke nwa ebu n'afọ na mmepe.
• Nke a daa ọrịa nwere ike a n'ihi nke ngafe ibu na ụmụ.

The pathogenesis nke ọrịa

Dị ka ekwuola, a hainia na-chọpụtara ọtụtụ mgbe ụmụ nwoke, n'ihi na peculiarities nke anatomical development. Ná mmalite emi odude ke testes nke nwa ebu n'afọ na-na akụrụ. Nso mụrụ ya, ha arịda scrotum, Anam Udeme akụkụ nke peritoneum. N'ihi ya, a na ụdị n'akpa uwe na scrotum, nke dabeere na connective anụ ahụ. Nọmalị n'akpa uwe tojuru site na oge ọmụmụ. Ma, mgbe ụfọdụ, n'ihi na ihe ọ bụla mere nke a na-adịghị eme. Ọnụnọ nke n'akpa uwe enwekwu ohere bulging nke esịtidem akụkụ.

Ke adianade do, ndị inguinal kanaal na ụmụ nwoke bụ ogologo oge karịa na nke nwanyi, nke na-enwekwu ihe ize ndụ nke herniation. Dị ka ụmụ, ha na-daa ọrịa a na-ejikọta, dị ka a na-achị, na adịghị ike nke connective anụ ahụ, nakwa dị ka anụ ahụ overexertion. Ọ bụ uru na-arịba ama na hainia nwere ike ịbụ congenital, ma ọ bụ ịmalite ịzụlite mgbe amuchara nwa. Protrusions pụrụ iyi ka otu (na-emekarị nri), na na abụọ. Mgbe ụfọdụ, ụmụaka na-chọpụtara postoperative inguinal hainia, N'eziokwu nlọghachi azụ mgbe mgbe kwesịrị ekwesị na-eduzi usoro bụ ntakiri.

Gịnị na-na mgbaàmà nke ọrịa na-esonyere?

Sazu nwekwara uru arịba ama na ihe mgbaàmà bụ kpọmkwem dabere na ogo protrusion. Nọmalị, a hainia bụ a obere, oval, zita ekara akpa mgbe ụfọdụ dị ma ọ bụ suprapubic ma ọ bụ elu n'akụkụ nke pubic ọkpụkpụ. Okpomọọkụ emekarị-aghọ ndị ọzọ kwesiri ngosi na ziri ezi onodu. Hernia na-abawanye na-abawanye na abdominal nsogbu, nke pụtara, n'ihi na ihe atụ, n'oge a Chịa ma ọ bụ mkpu ákwá.

ya mgbe ụfọdụ na-akpata oké ihe mgbu paroxysmal agwa. Soreness na-eme ka nwa na-echegbu onwe, ọ na-ebe ákwá, na-ehi ụra-agụghị oké. Mgbaàmà nwere ike na-agụnye agbọ onunu, ọnwụ nke agụụ, vomiting.

Mgbe ọ na-abịa ụmụ nwoke, na inguinal hainia bụ ike ịkwaga na ntụziaka nke scrotum (akpọ onye na oblique hainia). N'ọnọdụ dị otú ahụ, e nwere ike na-abawanye na scrotal ọzịza na perineum.

Ugbu a, na ị maara otú iji chọpụta inguinal hainia na ụmụ. The ọrụ adịghị mkpa mgbe nile. Otú ọ dị, ọ bụrụ na ị na-achọpụta na ịdọ aka ná ntị ihe ịrịba ama, mgbe ahụ, nwa kwesịrị ozugbo na-egosi na dọkịta na-awa. The mbụ na ịgwọ na-malitere, ndị na-erughị likelihood nke nsogbu.

Nsogbu ịda na a ndabere nke hainia

N'ezie, ihe inguinal hainia - nsogbu bụ oké njọ-ezu. Ọ bụrụ na nwatakịrị na-adịghị eru ọgwụ aka ka e nyere na ruru protrusion nke abdominal akụkụ na-aghọ ndị ọzọ akpọ. Against ndabere nke daa ọrịa nwere ike imebi nkịtị ọbara eruba, nke na-eduga ná a na-egbu oge ma ọ bụ na-ezighị ezi mmepe nke akụkụ. Na ụmụ nwoke, na ya pụta nwere ike ịbụ a hainia daa ọrịa nke omumu usoro.

O sina dị, ihe ndị kasị dị ize ndụ sikwuoro nke inguinal hainia bụ ya agugo. Ọnọdụ a na-ejikọrọ na-apị nke anụ ahụ na-emeghasịkwa nke nkịtị ọbara eruba na a akpan akpan ngwa. N'aka nke ya, nke a ọnọdụ bụ fraught na anụ ahụ necrosis, mbufụt, ọbara na nsi, na na. D.

Ịda iwu na ya mgbaàmà

Strangulated hainia - ọnọdụ bụ oké egwu, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ bụ obere nwa. N'ọnọdụ dị otú ahụ, ịwa dị mkpa. Akpasu strangulated hainia nwere ike abdominal nsogbu, ihe atụ, na hụrụ mgbe a siri ike Chịa na-akwa ákwá, anụ ahụ exertion,, ụkwara, vomiting na dị ka. D.

Kpebisie ike na ọnụnọ nke ekworo nanị. Hernial nwa-aghọ ndị ọzọ convex na ike na aka. Palpation akpata ihe mgbu. The nwatakịrị na-erughị ala, mgbe mgbe, na-ebe ákwá, olu. Ọtụtụ mgbe, anụ gburugburu hainia-aghọ ọbara ọbara. Yana a bịa na systemic mgbaàmà, karịsịa fever, ike ọgwụgwụ, na ọnwụ nke agụụ, vomiting, iro ụra, ahụ mgbakasị. Ọ bụrụ na ị na-achọpụta a mgbaàmà na nwa gị, ị kwesịrị ị na ozugbo ya ụlọ ọgwụ ka a enweghị ọkà elekọta pụrụ iduga oke necrosis, ihe mgbu ujo na na. D.

Modern ụzọ nke nchoputa

Chee ọnụnọ nke ọrịa nwere ike n'oge a n'ozuzu nnyocha. Hernial nwa-aghọ anya na ihe ziri ezi na ọnọdụ, nakwa dị ka n'oge ụkwara na-eti mkpu na t. D. Palpation dibịa nwere ike na-eche nke e guzobere soft-agbanwe. Site n'ụzọ, mgbe ụfọdụ, ndị hainia nwere ike nri - etinye akụkụ azụ n'ime. Kwesịrị ịdị, ga-ebu usoro ọkachamara, na ọ bụghị ihe niile amenable dị otú ahụ mkpachapụ okpomọọkụ. Ọ bụrụ na n'ime nke akpa nwere akụkụ nke eriri afọ ya, i nwere ike ịnụ iche ụzụ ụda.

Mgbe e mesịrị, dị ka a na-achị, na-ebu ultrasound abdominal ma ọ bụ pelvic akụkụ (n'ihi na ụmụ agbọghọ). Nanị mgbe na dọkịta nwere ike ikpebi ma ọ bụrụ ịwa ahụ dị mkpa iji wepu a hainia.

Na ikpe, ma ọ bụrụ na ndị ọkachamara kpebiri iji na-eduzi ịwa ahụ, a ọzọ zuru ezu ọgwụ nnyocha ahụ na-agụnye general ọbara na mmamịrị ule maka erythrocyte sedimentation ọnụego na ọbara clotting. Mgbe ụfọdụ Ọzọkwa ẹkenịmde ergography - X-ray ule nke eriri afọ na a pụrụ iche iche n'ụlọnga. Dị ka a na-achị, mee ka a iche barium slurry. The usoro iji chọpụta ọnụnọ nke anomalies ma ọ bụ abnormalities na nnukwu eriri afọ mmepe.

Enwere ụzọ dị irè nke ọgwụgwọ?

Ozugbo, ọ ga-kwuru na mgbanwe ọgwụ ekwe omume nanị n'ebe ndị nhata e achọpụtara ná mmalite nkebi. Dị ka ọnụ ọgụgụ, na nwa ọhụrụ ọrịa nwere ike mgbe ụfọdụ gbazie enweghị usoro ịwa ahụ.

Ọtụtụ mgbe, ndị dọkịta nwere ike ikwu na yi a pụrụ iche nkwado ukwu. Ya na-eyi mgbe hainia bụ vpravlena. Nke a ngwaọrụ na-akwado ndị abdominal mgbidi na esetịpụ esịtidem akụkụ nke protrusion. Dị ka a na-achị, ukwu bandeeji eyi n'oge uwemeyo. O sina dị, ọ ga-ekpe maka abalị na, ọ bụrụ na nwa bụ, ihe atụ, na-ata ahụhụ site na nocturnal ụkwara.

The bandeeji abụghị onye ọzọ na-awa ahụ, ma naanị a adịru nwa oge. Little ọrịa nwekwara nye iwu mgbe ịhịa aka n'ahụ na pụrụ iche jimnazum. Ndị a na usoro na-iji na-ewusi abdominal mgbidi. Ọbụna ma ọ bụrụ na ọgwụgwọ na-enye a nti utịp, ala nke nwa mkpa na-ekwu anya, dị ka a elu puru nlọghachi azụ n'oge mbụ 4 afọ nke ndụ.

Inguinal hainia na ụmụ: ịwa ahụ

Mgbe ụfọdụ, na-enweghị ịwa ahụ aka dị otú ahụ ọrịa nnọọ ike ime. Nke a na usoro a na-emekarị rụrụ n'agbata afọ 6-12 ọnwa. The isi nke na ọ mara mma dị mfe. Site n'enyemaka nke pụrụ iche ngwaọrụ dibịa ekewapụ hernial nwa na abdominal uji eze. Na nke a, gị mkpa iji hụ na esịtidem akụkụ ahụ ebe. Surgery ekenịmde n'okpuru general ná Nkụnwụ na-ekwupụtakwa 30 nkeji. Nke ahụ bụ ihe na-arụ ọrụ nke onye na inguinal hainia. Nyocha na-egosi na usoro enye n'ezie ezi na-arụpụta.

Kwesịrị ịdị, na nke a, ọ dị oké mkpa ga-ahụ ezigbo dọkịta na-awa. N'agbanyeghị eziokwu na nkà na ụzụ na nke a bụ dịtụ mfe, dọkịta ga inwe ụfọdụ nkà. Mgbe ụfọdụ, nanị ụzọ na-emeso inguinal hainia - ọrụ. eri nke usoro bụghị otú elu (site na 18 000 48 000 rubles.), ma na-emefu ya na ọtụtụ ụlọ ọgwụ.

Laparoscopy dị ka onye ọzọ na-fụọ ịwa

Mgbe ụfọdụ, dị ka onye ọzọ na omenala ịwa ahụ dọkịta na-atụ aro a usoro a na-akpọ "laparoscopic inguinal hainia idozi." Usoro nke a mkpachapụ dị nnọọ iche. Nke a bụ a mechiri emechi ọrụ, nke a rụrụ site na iji pụrụ iche akụrụngwa. Hernia emee site atọ obere mgbapu ke ikpa. Mgbe nke a anụ ahụ na-na-mere nke plastic na nwụnye nke a pụrụ iche nwee ume ntupu, nke na-enyere gbochie nlọghachi azụ na-eme n'ọdịnihu.

Laparoscopy inguinal hainia nwere uru. Karịsịa, a na usoro bụ obere-akpasasị uche, na-agwọ oge na-agafere na nwa nnọọ mfe. N'aka nke ọzọ, nke a ụdị ọrụ bụ ekwe omume mgbe nile. Ka ihe atụ, ọ gaghị ekwe omume ka ọ họpụta a bilateral hainia. Ebe ọ bụ na laparoscopy chọrọ pụrụ iche na ngwá, ya na-eri dị elu, ma na-achọta a ọgwụ na-enye ọrụ a, ọ bụ nnọọ ike.

Ọ kwere omume mba ọgwụgwọ nke ihe inguinal hainia?

Dị ka e kwuru n'elu, nkà mmụta ọgwụ ọgbara awade ọtụtụ ụzọ dozie nsogbu a dị ka inguinal hainia na ụmụ. Surgery, plastic, yi a bandeeji - ya niile na-enyere aka ịnagide ọrịa ma zere wetara ahụhụ n'ọdịnihu. Otú ọ dị, ụfọdụ ndị nne na nna nwere mmasị na ajụjụ nke ihe pụtara nke omenala na nkà mmụta ọgwụ na-enye ma ọ bụ ihe kwesịrị ekwesị iji ha.

Ozugbo ọ bụ uru arịba ama na home ịgba akwụkwọ bụ ihe ọ bụla ikpe bụghị ga-eji na strangulated hainia ma ọ bụ inwe ihe ndị ọzọ nsogbu. N'aka nke ọzọ, ná mmalite nkebi nke ọrịa nwere ike ime ụfọdụ n'ime ihe Ezi ntụziaka site na omenala agwọ ọrịa. Ka ihe atụ, ọ na-atụle irè kwa Ukwu nke freshly kwadebere decoction nke wormwood.

Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta nwere ike ikwu na ime uche compresses brine sauerkraut ma ọ bụ n'ọrụ a hainia ya Ibé akwụkwọ. Ke adianade do, ị pụrụ a decoction nke epupụta nke ogwu, goozberị, larch ogbugbo, ihe infusion nke Tsvetkov Vasilka. Ọzọkwa ọ bụ uru icheta na ihe ndị a ego nwere ike dochie a na-fledged ọgwụ, na-eji ha na-emeso nwata na na dọkịta ikike.