The pathogenesis ụkwara nta. The etiology ụkwara nta. Mgbaàmà na ihe ịrịba ama nke ụkwara nta

Ọtụtụ ndị anụla banyere ụkwara nta, mana ole na ole na-aghọta ihe ize ndụ nke ọrịa a siri ike. Ruo ọtụtụ afọ, ndị dọkịta gburugburu ụwa amụwo ihe ndị na-enye aka na mmepe nke ọrịa, ihe ịrịba ama na ihe ngosi. N'oge a, a chọpụtara na oge mbụ nke ụkwara nta nke ngụgụ na akụkụ ndị ọzọ nwere ike ịmalite n'ụzọ na-adịghị mma, na enweghị ọgwụgwọ na-eduga n'oké nsogbu.

Nkowa okwu banyere ọrịa ahụ

Ka ọ dị ugbu a, a na-amụcha ihe gbasara ọrịa ụkwara nta. Nke a bụ ọrịa dị ize ndụ na nke na-efe efe nke ndị na-efe efe na-esi na mycobacterium kpatara.

E nwere ọtụtụ ụdị microorganisms ndị na-akpalite ọrịa na ụmụ mmadụ. Ndị a gụnyere:

• Ụmụ mmadụ, na-emekarị ọtụtụ ugboro, ọ bụ 92% nke ihe ndekọ niile edere;
• Ọkpụkpụ, na-eduga na ọrịa ahụ dịkarịrị ala, ha na-arịa ọrịa dịka pasent 5;
• N'etiti, kachasị ekesa na South Africa, na Russia, a chọpụtara ọrịa ahụ na pasent 3 nke ndị ọrịa;
• Mouse na avian, na-eme naanị n'ime ndị nwere nsogbu immunodeficient na anamnesis.

Ọ bụ mmadụ ole na ole maara na ọrịa iku ume nke ụkwara nta abụghị nanị. Ọkụ na-egbu egbu:

• Ọkpụkpụ;
• Ogwe osisi gastrointestinal;
• Usoro ndi mmadu;
• Ụbụrụ.

Na agbanyeghị ịchọta mpaghara, ọrịa ahụ dị oke egwu ma bụrụ nke na-edugaghị na nhụsianya ọ bụla na-enweghị ọgwụgwọ.

Ọrịa ahụ nwere ogologo oge nkwụsị. Nrịbama mbụ nwere ike ịpụta mgbe ọnwa 3 gasịrị - afọ 1 mgbe iwebatara onye na-akpata ọrịa.

Ọnụ ọgụgụ

Ndị ọkachamara na ahụike gburugburu ụwa na-echegbu onwe ha banyere mgbasa ngwa ngwa nke ọrịa ahụ. Russia bụ 22 n'ime ndepụta nke mba.

Na mbụ, ihe ka n'ọnụ ọgụgụ n'ime ndị ahụ bu nje bụ ndị na-eje ozi ikpe ha na ebe ejizi nnwere onwe. Ma site na mmalite nke afọ 1990, ọrịa ahụ malitere, ọnyá ahụ malitere ịgbasa ebe nile.

Kwa ụbọchị, a na-achọpụta ụdị ọrịa ụkwara nta n'etiti ndị ezinụlọ ha, ọtụtụ n'ime ha bụ ụmụaka.

N'ime usoro nlekọta ahụ ike, a na-ejikọta eziokwu a na ọnụ ọgụgụ nke ndụ ụmụ amaala, nke e mere n'oge ahụ ma kpatara mmezigharị ndọrọ ndọrọ ọchịchị na mba ahụ.

Kemgbe ọtụtụ afọ nke ọrịa a, ndị ọkachamara emejuputa usoro ihe mgbochi nke na-enye ohere maka nkwụsịtụ ọnọdụ, iji belata ọrịa na ọnwụ. Ndị a gụnyere:

• Ịgba ọgwụ mgbochi nke ụmụ amụrụ ọhụrụ n'ụlọ ọgwụ;
• Nyochaa nke ọhụrụ ọrịa site na Mantoux mmeghachi omume (na ụmụaka) na fluorography (na ndị okenye).

Mkpanaka nke ụkwara nta na-eguzogide ọgwụ dị ukwuu na mgbanwe na gburugburu ebe obibi, ya mere, ọ na-anọgide ruo ogologo oge na ọnọdụ dị mma na mmiri, ụwa, wdg. Ọ bụrụ na iwu edozi nke ọcha onwe onye adịghị emezu, ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa dị elu.

Ihe ngosi

Na isi nke pathogenesis mbụ bụ ịbanye n'ime ahụ n'ahụ. Ndị dị otú ahụ anaghị arịa ọrịa n'otu oge, ya mere, ọ dịghị mkpesa.

Site na mmebi nke nsogbu nwere ike ime:

• Mmiri na-abawanye na ọnọdụ ahụ;
• Ọnụ ọgụgụ obi;
• Ịkpọ ụja dị elu n'abalị;
• Kpochapụ ya na akpụkpọ ahụ;
• Ọdịda, dizziness;
• Nsogbu;
• Nkewa nke sputum na admixture nke ọbara.

Ọgwụgwọ nke ọnọdụ zuru ụwa ọnụ na-adabere na nsị nke nsị site na toxins nke ụmụ nje. Ọnụ ọgụgụ ahụ buru ibu, nke a na-akpọkwu ihe mgbaàmà.

Ihe ịrịba ama mbụ nke ụkwara nta na ndị ọrịa nwere usoro nchịkwa siri ike pụrụ ịbụ ndị na-abaghị uru ma ọ bụ ndị na-anọghị kpamkpam.

Ihe kachasị njọ na ọganihu ngwa ngwa na ndị nwere nsogbu ahụike.

Ọ bụrụ na a na-egbu microorganism:

• Ọkpụkpụ anụ ahụ - enwere ihe mgbu dị ukwuu na nkwonkwo na nkwonkwo nke mmegharị.
• Ụbụrụ - e nwere ọgbụgbọ, vomiting, isi ọwụwa na nkwonkwo ahuhu.
• Urinary usoro - onye ọrịa na-enwe mgbe nile na-enwe eriri afo jupụta. N'ọdịnihu, ọdịdị nke ọbara na mmamịrị.
• Gastrointestinal tract (GIT) - enwere nkụda mmụọ mgbe nile n'ime afo, ọgbụgbọ, uhie uhie na stool.
• Akpụkpọ anụ - n'elu ya ka a na-emepụta nodules, jupụtara na pus, nke mechara mepee.

N'ibido ọdịdị nke ụkwara nta nke ogologo oge, usoro mkpali nke ụdị mkpụrụ osisi ahụ na-apụta, nke a pụrụ ịhụ na akụkụ ọ bụla emetụta. Iji chọpụta ya, a na-eji usoro nchọpụta nke oge a eme ihe.

Ụdị egwu

Ọ dịla anya gosipụtara site na nkà mmụta ọgwụ na pathogenesis nke ụkwara nta na-adabere kpọmkwem na steeti usoro nchebe ahụ.

Enweghị onye a na - ahụ maka ịrịa ọrịa, ma otu ndị nwere nsogbu kachasị njọ gụnyere mmadụ:

• Na HIV na AIDS;
• Ndị mkpọrọ;
• Nhụjuanya site na ọrịa ndị na-adịghị ala ala (ọrịa ọnya nke usoro nsị, ọrịa shuga, wdg);
• Inwe àgwà ọjọọ;
• Obere nwata;
• Ichekwa iwu nke ido onwe onye ọcha;
• Na-akpakọrịta mgbe niile;
• N'oge ime nwa;
• Inweta nchekasị mgbe nile;
• Enweghị vitamin na mineral;
• Ibi na gburugburu ebe obibi na-adịghị mma ebe;
• Site n'ezinụlọ ndị dị ala na-akwụ ụgwọ;
• Enweghị otu ebe obibi.

Site na ịmalite nke usoro nchịkwa, a na-eji ọrịa ụba na-arịwanye elu nke ọrịa ụkwara nta.

Ụdị

Ụdị ọrịa na-adabere n'ogologo ọgwụgwọ, ihe gbasara nke puru omume nke ndị ọzọ. Ụdị ụkwara nta na - esonụ dị iche:

1. Mepee. A na-ahụ ya mgbe emetụta akpa ume. Ọ bụrụ na nnyocha nyocha a mere gosipụtara na ọnụnọ nke ndị na-ahụ maka ọrịa, onye ahụ na-efe efe.
2. Emechiri. Site na nsonaazụ ọjọọ, onye ọrịa ahụ abụghị onye na-ebu ọrịa ahụ.

Ọ bụrụ na eriri akpa abanye n'ime ahụ na-ekwu banyere ụdị isi, na nke ọzọ banyere nke abụọ.

Na mgbakwunye, ọrịa ahụ nwere ike ịdị iche na ọdịdị nke ọnya ahụ:

• Miliary;
• Mgbasaozi;
• Nbanye;
• Obere;
• Okwu;
• Ube na-edozi;
• Ụkwara nta;
• Cavernous;
• Njikwa
• Ogbugba ume.

Ụdị ọrịa ahụ n'oge nwata na n'oge ime ime

Ọrịa ụkwara nta na-egosi na ndị nwere usoro na-adịghị ike na-adịghị ike bụ ndị na-adịghị ike ibute ọrịa. Nsogbu dị otú a nwere ike ịmalite inwe nsogbu, mana ọ na-egosipụtakarị na ọ bụ usoro ndụ, n'okpuru nduzi nke ihe dị iche iche.

N'oge nwata, usoro nchebe adịghị edozi kpamkpam, ya mere ohere nke ọrịa na-arịwanye elu na nwata nke nwata. Nke ahụ bụ, nwata ọ bụ, ọ ga-abụ na ọ na-abanye n'ime eriri nje.

Mgbe ọrịa gasịrị, ọrịa ahụ na-enweta kpọmkwem n'otu ụzọ ahụ dị ka ndị toro eto, mana na ụdị njọ. Esemokwu dị iche iche adịghị.

Ọrịa ụbụrụ n'oge ime adịghị abụghị ihe kpatara nkwụsị ya.

A ga-enwe ike ịmalite ịmalite na-arụsi ọrụ ike na mbido ọnwa mbụ maọbụ mgbe ị gwụchara. Oge fọdụrụ bụ ihe nkịtị. Nke a bụ n'ihi ọrụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na mgbanwe mmụm ahụ.

Ọ bụghị mgbe nile ka a na-ahụkarị ọrịa nke nwa ebu n'afọ. N'ụzọ bụ isi, nke a bụ ụdị ihe ndị a:

• Ube na-edozi;
• Nbibi dị egwu;
• Gbasaa.

Ndị dị otú ahụ na-agwọ ọrịa na-emeri ihe mgbochi nke ụwa, na-eduga ná nsogbu siri ike na nwa ebu n'afọ.

Mgbe emechara nyocha ahụ, onye ọrịa ahụ nọ n'okpuru akara nke onye ọkà n'ọrịa na onye na-ahụ maka nkà mmụta ọgwụ na phthisiatrician.

Ọgwụgwọ ahụ malitere ozugbo, ebe a na-ahọrọ ọgwụ ndị nwere mmetụta kachasị njọ na nwatakịrị a na-amụbeghị amụ.

Ọ bụrụ na a chọpụta ọrịa ahụ na oge, prognosis maka nwanyị na nwa ahụ dị mma, ma e nwere ihe ndị ọzọ. Mgbe ụfọdụ, a na-atụ aro ime ahụ.

Nyocha

Mgbe ọhụụ nke mbụ na-enyo enyo, ndị ọrịa na-adịghị aga eleta dọkịta ahụ, ma ọ bụ n'efu. N'aka ihe mkpuchi nke ike ọgwụgwụ na-adịghị emerụ ahụ, ọ bụghị naanị ụkwara nta, mana ọrịa ndị ọzọ dị egwu nwere ike zoo.

Ọbụna ụfụ na-adịghị njọ na ọdịmma na-enweghị ihe ịrịba ama nke ọrịa akwara ume na-arịwanye elu, ma ọ bụrụ na ọnọdụ okpomọkụ dị elu kwesịrị ịbụ oge iji gaa na dọkịta.

Nyocha nke mbụ ga-eduzi onye na-agwọ ọrịa nke ga-ege ntị na mkpesa nile, na-echebara etiology nke ụkwara nta na-enye ntụziaka maka nyocha zuru ezu (ọbara na mmamịrị) na ihe ọmụmụ ndị ọzọ dị mkpa, ọ nwere ike ịbụ:

• Ihe nkiri. A na-eme ya otu ugboro n'afọ, malite na afọ 15. Ọ na-enye ohere ịchọpụta ụkwara nta na ọrịa ndị ọzọ nke usoro iku ume. A na-etinye ya na nchịkọta nke nyocha ndị amanyere akwụkwọ mgbe ị na-achọ ọrụ, tupu ịhapụ ndị agha, wdg. Ọ bụrụ na nsonaazụ nke esemokwu bụ esemokwu, mgbe ahụ, tinyekwa ụzarị X.
• Mantoux mmeghachi omume. Ọtụtụ na-agbagha ya na ịgba ọgwụ mgbochi. Nke a bụ ụdị nchọpụta pụrụ iche nke ụkwara nta. A na-enye ya ụmụaka niile dị afọ 1 ruo 14-15, mgbe ụfọdụ mgbe ọ na - erule 17. A na - etinye obere obere agịla n'okpuru akpụkpọ ahụ na ihe a na - akpọ tuberculin. Ọ nwere ngwaahịa nke ọrụ dị mkpa nke pathogens. Mgbe nchọta dị otú ahụ, "bọtịnụ" kwesịrị ịpụta. Iji tụọ ihe ọ rụpụtara, tụọ ya dayameta.
• Immunoenzyme analysis (ELISA). Ọ na-enye ohere ịchọta ọnụnọ nke microorganism n'ime ọbara n'oge ọmụmụ ihe ahụ.
• Nnyocha nke Sputum dịka Tsiol-Nielsen si kwuo. Ọ na-enye ndị ọrịa niile nwere ụkwara ogologo. A na-ahụcha sputum na ngwọta pụrụ iche, nke na-enye ohere iji chọpụta ọnụnọ nke pathogenic bacilli.
• Ịgha mkpụrụ nke anụ ahụ. Ọ na-enye gị ohere ịchọta nke nje na-akpata ọrịa ahụ. Ịgha mkpụrụ na-eru ihe dịka ọnwa 1-2, ma na-enye ezigbo nsonaazụ, na-enye gị ohere ịhọrọ ọgwụgwọ dị irè.

Ọ bụrụ na ị na-enyo gbasara ụkwara nta nke akụkụ ndị ọzọ, ọzọ:

• X-ray;
• MRI ma ọ bụ CT nke mpaghara ahụ metụtara;
• Ihe odide, na ihe yiri ya.

Ụdị ụkwara nta nke ụkwara nta nwere ụdị yiri nke a na ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ, dịka ọrịa cancer, ya mere, ọ gaghị adị mfe mgbe niile iji chee ya ozugbo.

Ọgwụgwọ

Nhọrọ nke ọgwụ, tumadi na-adabere na pathogenesis na ụlọ ọgwụ nke ụkwara nta. A na-eduzi ya n'okpuru nlekọta nke phthisiatricians ma were ogologo oge. N'ọtụtụ ọnọdụ nke a bụ afọ 2, ọ dịkarịa ala karịa 3-4.

Nhọrọ nke usoro ọgwụ na-adabere n'ọtụtụ ihe. Dịka iwu, dọkịta na-eme mkpebi dị otú a dabere na:

• Ọnọdụ ndidi;
• Oge ya na mmekọahụ;
• Nsonaazụ nke nyocha, na na.

Ihe mgbaru ọsọ nke isi:

• Mee ka onye ahụ na-adịghị ahụ efe;
• Ghọta ọgwụgwọ nke anụ ahụ mebiri emebi;
• Weghachite ahụ ike.

Enwere ike ị nweta ezi ihe site n'enyemaka nke ọgwụ ọjọọ ndị a:

• Paraaminosalicylic acid.
• "Streptomycin."
• "Kanamycin".
• Rifampicin.
• "Ftivazide."
• "Pyrazinamide."
• "Ethionamide".

Ebu ụzọ, 3, 4 ma ọ bụ 5 components na-eji n'otu oge ahụ.

Ọ bụ iwu na ị ga-eji usoro ọmụmụ chemotherapy, oge na usoro ọgwụgwọ a ga-ekpebi n'otu n'otu.

Mgbe o jiri ọgwụ na-eme ihe ike, usoro mmeghachi ahụ nke anụ ahụ adịghị ngwa ma ọ bụghị dị ka o kwesịrị, n'ihi ya, ndị na-atụ anya ọgwụ na-emekarị ka ọgwụgwọ pathogenetic mee ihe maka usoro mmezi anụ ahụ. Nke a na-agụnye ihe niile dịgasị iche iche nke na-eme ka o kwe omume ịrụpụta ezigbo ihe. Ndị a gụnyere nnyefe:

• Ọgwụ ndị na-egbu egbu;
• Ndị nkwekọrịta;
• Enzymes;
• Vitamin nke otu B;
• Ndo;
• Nkwadebe maka nchebe na mweghachi nke imeju (hepatoprotectors);
• Glutamic acid;
• Ndị anwụrụ;
• Antikinins;
• Anabolic;
• Ọgwụ Antiallergic, wdg.

Ọrụ

Ọtụtụ mgbe, ụdị mbụ ọrịa ahụ anaghị achọ ọgwụgwọ. N'ọnọdụ ndị dị elu na-enweghị usoro ndị a enweghị ike ime. Mgbe a na-eme ọnya ume:

• Lobectomy.
• Nchọpụta.
• Azụ ụkwụ.
• Pulmonectomy.
• Cavernectomy.
• Pneumothorax.

Ịtụle pathogenesis nke extrapulmonary ụkwara nta thereto nwekwara ike etinyere n'ịwa ahụ.

Ọ bụrụ na nsogbu bilitere site na eriri afọ nke ọrịa ahụ, a na-eme atụmatụ ma ọ bụ ime ihe mberede iji wepụ ihe ga-esi na ya pụta.

A na-emeso ụkwara nta nke usoro nhụjuanya nke etiti ahụ karịsịa site n'aka ụzọ mgbapụta. Ọ bụrụ na ha anaghị enyere aka, ha na-amalite iwepụ nchịkwa ndị ọrịa. Ihe ndị a bụ usoro dị mgbagwoju anya nke nwere ike iduga na nsogbu ndị na-enweghị ike ime.

Enwere ike ijikwa granulomas dị ọcha.

Nzube bụ isi nke ihe ndị dị otú a bụ iji wepụ nsogbu nke ọrịa ahụ, ma ọ bụrụ na o kwere mee, weghachite ọrụ nke usoro ndị ahụ emetụta.

Ihe ị ga-eme ka ị ghara ibute ọrịa

N'agbanyeghị ọgụ siri ike nke ndị dọkịta na-arịa ụkwara nta, usoro ọgwụgwọ ka dịkarịsịrị n'etiti ndị mmadụ, n'ihi ya, ọ bụghị ihe efu ịmara otú e si echebe onwe gị na ndị ị hụrụ n'anya:

• Ịgba ọgwụ. Mee nkea ọgwụ a na-arịọ ndị nne na nna, mana ahapụla ya. Ọ na-eme ka o kwe omume ịzụlite ọgụ siri ike megide ọrịa na nwa ọhụrụ, nke na-aghọwanye ike mgbe ọ ruru afọ 1. N'ihi ya, nwatakịrị ahụ adịghị arịa ọrịa na ụkwara nta ma ọ bụ na-enye ya n'ụzọ dị nwayọọ.
• Nnyocha mgbe niile. Ọ na-enye ohere iji mata ọrịa ahụ n'oge mbụ, iji mepụta ọgwụgwọ dị mma na igbochi ọrịa nke ọtụtụ ndị mmadụ. Nke a na-agụnye ule Mantoux na ntụgharị uche.

Ụfọdụ ndị ọrịa na-egosi usoro mgbochi nke chemotherapy, ndị a bụ:

• Ha nwere ọrịa na-adịghị ala ala na ọrịa na-adịghị ala ala, tractụrin tract, usoro nchebe nke etiti.
• Ibi n'ime ụlọ ahụ na onye nwere ọrịa.
• Nwee mgbanwe n'èzí iji zụlite ụkwara nta.
• Ọ bụ nwatakịrị na enweghi ule Mantoux.

Na mgbakwunye na ọrụ ahụike, e nwere ọtụtụ ndụmọdụ ndị nwere ike belata ohere nke ịmalite ọrịa ahụ. Maka nke a, ịchọrọ:

• Na-emega ahụ mgbe niile;
• Iri nri siri ike;
• Iji gbalịsie ike na ịdabere;
• Na-asa aka kpamkpam tupu nri na mgbe ị gara n'èzí;
• Kpọtụrụ onye na-arịa ọrịa ọnụ;
• Ọ dị mma ikpochapụ ọcha nke ime ụlọ ahụ onye ahụ bu nje;
• Na-ewere vitamin na njikere na-etinye polyunsaturated Omega-3 asịd.

Ndị dọkịta TB niile maara otu ihe nzuzo dị ntakiri iji belata ọrịa nke ịrịa ụkwara nta. Maka nke a, ọ dị mkpa inwe nri ụtụtụ n'ụtụtụ na ịghara ikwe ka ụkọ nri na-agụ ogologo ụbọchị (karịsịa ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa iji ụgbọ njem ọha na eze). A na-ekwenyere na ọ bụ enweghị ohere ịbanye n'ime ahụ.

Nsogbu

Ihe ndị na-esi na ụkwara nta pụta bụ ndị na-egbu oge ịga leta dọkịta na ileghara nyocha. Ụdị oru a nwere ike ime ka mmadụ nwee egwu:

• Cardiac na ume iku ume;
• Mkpụrụ si n'ahụ akụkụ ahụ metụtara;
• Ịkpụ ọnya, fistulas;
• Akụrụ akụrụ na imeju ọrụ;
• Mmepe nke granulomas n'ime ahụ;
• Amyloidosis;
• Pneumothorax;
• Mmetụta nke ọrụ igwe;
• Ọrịa;
• Sepsis;
• Gangrene;
• Necrosis;
• Na;
• Ihe na-egbu egbu.

Mgbe nsogbu nke ọrịa prognosis bụ nnọọ ogbenye.

Si n'elu ya nwere ike kwubiri na ọrịa na-akpalite a dịgasị iche iche nke ihe mgbaàmà. The mbụ ihe ịrịba ama nke akpa ume ụkwara nta nwere ike gosi ogologo ụkwara, adịghị akagbu mucolytic ọgwụ ọjọọ. Nke a ga-eme ka onye ọrịa na-esi na ya na-ahụ a na dọkịta. Ọ bụ uru na-echeta na ọrịa anabata nke ọma ọgwụgwọ na-adọ ọgwụgwọ, na na ikpe nke a ntughari ka onye dị elu ụdị a elu n'ihe ize ndụ nke na-emepe emepe nsogbu,-apụghị izere ezere na-eduga na a na-egbu mgbu ọnwụ.