Mgbaàmà nke polio na ụmụaka na ndị okenye

Polio - nnukwu malitere ịrịa ọrịa na-arịakarị-emetụta ndị isi awọ okwu nke ụbụrụ, nke na-akpata mmepe nke paresis na mkpọnwụ. Mgbaàmà nke polio nwere ike achọpụtara na ụmụaka na-erubeghị afọ nke 7 afọ, ma n'ihe ize ndụ ibute ha, n'ọnọdụ ụfọdụ, ndị na-nọgidere na-enwe na ndị okenye.

A obere akụkọ ihe mere eme

Polio e ji nnukwu ọrịa nke ọgidigi azụ na ụbụrụ azuokokoosisi n'ihi na mmepe nke paresis na mkpọnwụ, bulbar ọrịa. Ọrịa polio, ihe mgbaàmà nke nke e mara maka a ogologo oge, ebe agbasawo XIX, malite nke XX narị afọ. N'oge a, ọ dere a oke ọrịa nke ọrịa na America na Europe. Polio e mepere Vienna na 1908, E. na K. Popper Landštejn, na kere A. na J. Seybinom ndụ. Salk inactivated ọgwụ mgbochi kwere site afọ 50 nke ikpeazụ nke narị afọ, budata belata ọnụ ọgụgụ nke ikpe mgbe ihe ịrịba ama na-ahụrụ polio na ụmụ.

Positive Ọnọdụ na-alụso a ọrịa na-aga n'ihu site na-arụsi ọrụ ike ọgwụ mgbochi ọrịa, Ugboro mgbaàmà nke polio-echekwara naanị na nekotoroyh mba - Pakistan, Afghanistan, Nigeria, India, Syria - mgbe na 1988 ha na ọnụ ọgụgụ ruru 125. Ọnụ ọgụgụ nke ikpe maka oge a ebelata si 350 000 ikpe (nke 17,5 puku ọnwụ) na 406 mgbe mata na 2013. Western Europe, Russia na North America taa bụ ebe free nke ọrịa na mgbaàmà nke polio na-mata ebe a nanị dị ka sporadik ikpe.

exciter

Polio - a malitere ịrịa ọrịa. Ihe kpatara ọ na-aghọ poliovirus, nke na-akọ na enteroviruses. Kọwaa atọ virus ụdị (m, II, III). N'ihi na ụmụ mmadụ na enwe pathogenic ụdị m na III. II pụrụ imetụta ụfọdụ òké. RNA virus nwere, ya size bụ 12 nm. Anụ na gburugburu ebe obibi - na mmiri, ọ ga-echekwara ruo 100 ụbọchị na mmiri ara ehi - ọnwa 3, 6 ọnwa - ọrịa secretions. Ot des. pụtara adighi ike, ma virus na-ngwa ngwa neutralized site autoclaving, mmiri ịgbọ agbọ, n'ebe ultraviolet ìhè. Mgbe ewe iwe 50 ° C virus anwụ n'ime 30 nkeji. Mgbe oria n'oge incubation oge nwere ike achọpụtara na ọbara, nke mbụ 10 ụbọchị nke ọrịa - a pharyngeal swabs na nnọọ adịkarịghị - na cerebrospinal ọmụmụ.

Nnyefe usoro

The isi iyi nke ọrịa na bịara yie ka à ga-dị ka a na-arịa ọrịa mmadụ, na asymptomatic virus ụgbọelu (mgbe ụfọdụ, na ụgbọelu nwere ike nọ maka atọ - ọnwa ise mgbe mgbake). The virus a tọhapụrụ n'ime gburugburu ebe obibi na faeces nke ndidi na nasopharyngeal imi. N'ihi na polio mkpa na-esonụ ụzọ:

• pin;

• airborne;

• Nsị na-edeghị ede.

The kasị n'ọnụ nnyefe bụ Nsị-onu - virus abatakwa aru ahu site na mmeru aka, arịa, nri, na mmiri. Ọzọkwa ize ndụ bụ imi tọhapụrụ site nasopharynx ọrịa na 2 ụbọchị nke ọrịa n'oge mbụ 2 izu.

The susceptibility nke virus bụ 0.2-1%, ọtụtụ ndị ikpe bụ ụmụ n'okpuru 7 afọ. Ọnụ ọgụgụ kasị elu omume pụtara na n'oge okpomọkụ na ọdịda.

ihe ize ndụ ihe

AKPATA mgbasa nke ọrịa nwere ike na-agụnye:

• enweghị ịdị ọcha àgwà nke nwa;

• bi njupụta;

• ogbenye ịdị ọcha ọnọdụ, tinyere ndị mebiri nke ịdị ọcha ọchịchị na oru;

• Ugboro ọrịa (karịa 4 ugboro n'afọ) nke nwa;

• immunodeficiency;

• ala ozo nke ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa.

nhazi ọkwa

Polio na nkewa dị ka ọdịdị nke ụjọ usoro:

• nonparalytic ụdị - aa na-enweghị ịrịba ọnya nke ụjọ usoro - meningeal, abortive (visceral) inapparatnaya (asymptomatic na bụ nke virus, nke naanị ike kpebisie ike site laabu) udi;

• kpọnwụrụ akpọnwụ ụdị.

N'aka nke ya, ahụ ya kpọnwụrụ akpọnwụ ụdị na nkewa site na ọnọdụ nke lesion. na-akwanyere ùgwù:

• spinal udi - ji flaccid mkpọnwụ nke aka na ụkwụ, na akpati, diaphragm, n'olu;

• Pontina udi - yl retara na zuru ezu ele mmadụ anya n'ihu ọnwụ nke ọdịdị ihu, sagging n'akụkụ nke ọnụ n'akụkụ nke ihu, lagophthalmos;

• bulbar - e ji mkpọchị okwu, na-elo, na-eku ume ọrịa na gbasara obi ọrụ;

• Ụbụrụ - na Baịbụl hiwere isi n'ebe ụbụrụ mgbaàmà;

• mbuaha ụdị - pontospinalnaya, myasthenia, bulbopontospinalnaya.

Ebugharị ịmata ọdịiche dị n'etiti nwayọọ, agafeghị oke, oké na subclinical iche-iche.

incubation oge

Incubation oge, mgbe mbụ mgbaàmà na-adịghị ma na-egosipụta polio, dịruru si 2 to 35 ụbọchị. Ọtụtụ mgbe, ya oge bụ 10-12 ụbọchị, dabere na nwa onye e ji mara nke organism. N'oge a, site n'ọnụ ụzọ ámá (ha na-pharynx na digestive tract) nje odụk nsia Lymph, ebe ya amụba. Mgbe ahụ, ọ abatakwa ọbara na amalite ogbo nke viremia n'oge nke na ọrịa na-agbasa ofụri idem na-emetụta ọtụtụ ngwangwa ngalaba nke ya. N'ihe banyere polio bụ a n'ihu mpi nke ọgidigi azụ na myocardial mkpụrụ ndụ.

Mgbaàmà nke meningeal ụdị

Meningeal na abortive forms nwere ụdị nke na-abụghị ya kpọnwụrụ akpọnwụ polio. The mbụ ihe ịrịba ama nke polio na ụmụaka na meningeal ụdị mgbe niile apụta nkọ. Okpomọkụ ruo ọtụtụ awa adahade 38-39 Celsius. Zụlite mgbaàmà e ji mara ndị nkịtị oyi - ụkwara, mucous ma ọ bụ serous dịghị òkè n'ahụ. Mgbe anya si akpịrị na-akara hyperemia, tonsils na palatal ịṅụ nwere ike e dere ede. Mgbe elu nke okpomọkụ nwere ike ịbụ ọgbụgbọ, vomiting. Mgbe e mesịrị, na ọnọdụ okpomọkụ tụlee, na abụọ ma ọ bụ ụbọchị atọ, ọnọdụ nwatakịrị ka Nọsi'ike.

Sochiri ugboro ugboro fever, na mgbaàmà nke polio ndị ọzọ dị iche iche - e iro ụra, mgbagwoju anya, lethargy, isi ọwụwa, vomiting. E nwere meningeal mgbaàmà: nti mgbaàmà kerning (ụgha na azụ nke onye ọrịa kpebisiri ụkwụ na ikpere na hip nkwonkwo na n'akuku nke 90 Celsius, na na n'ihi muscle erughị ala na-aghọ-agaghị ekwe omume na-agbatịnụ ikpere), ikwesi olu uru (ndị na-apụghị ime nke dina ya azụ iru agba na obi ).

abortive ụdị

Mgbaàmà nke polio na ụmụaka na abortive ụdị-amalite na-egosi oké njọ. Against elu okpomọkụ (37,5-38 Celsius) kwuru malaise, lethargy, isi ọwụwa slack. E nwere obere catarrhal phenomena - ụkwara, runny imi, nācha ọbara-ọbara nke akpịrị nwere ike abdominal mgbu, na vomiting. Ekemende na ọ pụrụ ịzụlite catarrhal rịaworo, enterocolitis ma ọ bụ gastroenteritis. Na nsia ngosipụta dị iche abortive bịara yie ka à. Mgbaàmà nke ọrịa na ụmụ, na nke a na-akacha na-na nnọọ nsia toxemia dị ka ụdị nke ọnyụnyụ ọbara ma ọ bụ ọrịa ọgbụgbọ na ọnyụnyụ. Neurologic ngosipụta nke a n'ụdị polio.

kpọnwụrụ akpọnwụ polio

Nke a na ụdị polio emee ihe arọ iche nke n'elu na ọtụtụ ihe ka njọ ọgwụgwọ. The mbụ akwara ozi mgbaàmà nke polio amalite egosi 4-10 ụbọchị mgbe ikpughe na virus, mgbe ụfọdụ, na oge a nwere ike gbasaa ruo 5 izu.

Na nzọụkwụ ọzọ mmepe nke ọrịa a na-dịpụrụ adịpụ.

• Preparaliticheskaya. Ji azụ okpomọkụ ruo 38,5-39,5 Celsius, isi ọwụwa, ụkwara, runny imi, afọ ọsịsa, ọgbụgbọ, vomiting. 2-3 ụbọchị nkịtị na ala, ma mgbe a ọhụrụ ịrị elu okpomọkụ na-amalite na 39 - 40 Celsius. Megide a ndabere e nwere ike isi na-awa na muscle mgbu, jerking uru na pụrụ hụrụ ọbụna anya, mkpọchị nsụhọ. Oge a dịruru 4-5 ụbọchị.

• N'ihi ya kpọnwụrụ akpọnwụ ogbo ji mmepe nke mkpọnwụ. Ha na mberede na-owụt ke enweghị nke nọ n'ọrụ mmegharị. Dabere na udi nke na-emepe emepe N'ịdị mkpọnwụ (na-emekarị ụkwụ), na akpati, olu, ma na uche a na-emekarị na-adịghị emetụta. Na oge nke kpọnwụrụ akpọnwụ ogbo dịgasị site 1 2 izu.

• Mbelata nzọụkwụ na a ọma ọgwụ e ji Mbelata nke kpọnwụrụ akpọnwụ muscle ọrụ. First, nke a emee nnọọ ngwa ngwa, ma mgbe ahụ tempo na-kwụsịlata. Oge a nwere ike adịru site otu afọ atọ.

• Na nzọụkwụ mmapụta phenomena emetụta uru atrophy, contractures ii na mepụtara dị iche iche deformations nke akpati nsọtụ, ọ bụ otú a maara nke ọma dị ka ihe mgbaàmà na ụmụ polio. Photos adade ke a nyochaa atụ a nzọụkwụ bụ nnọọ doro anya.

spinal ụdị

Ọ e ji nnukwu mmalite (okpomọkụ adahade 40 Celsius na, na iche n'ụdị ndị ọzọ na-adịgide adịgide). Child lethargic, adynamic, na-ero ụra, ma ọ bụ omume na hyperexcitability (dị ka a na-achị, ihe mgbaàmà ndị ọzọ akpọ na obere ụmụaka ihe), ụfụ. E nwere n'amaghi mgbu na ala na nsọtụ, njọ mgbe na-agbanwe agbanwe ọnọdụ nke ahụ, ihe mgbu na azụ na olu uru. On nnyocha, na-ekpughe ihe mgbaàmà nke bronchitis, pharyngitis, rhinitis. E nwere ọrịa ụbụrụ mgbaàmà, hypersensitivity (ụba mmeghachi omume a dịgasị iche iche nke pathogens). Site na ịpị na ọkpụkpụ azụ, ma ọ bụ na ebe nke ntule emee akwara Kporo nkọ mgbu.

Na 2-4 ụbọchị site ná mmalite nke ọrịa ime mkpọnwụ. Mgbe polio, ha nwere ndị na-esonụ atụmatụ:

• asymmetry - e meriri gafee na ụdị nke aka ekpe - ụkwụ aka nri;

• Mozis - na-adịghị emetụta N'ịdị mọzụlụ;

• belata ma ọ bụ na-anọghị akaị-aghọ nkọ;

• ibelata na Akwara ụda ruo atony, ma uche na-adịghị na chiri.

Otụk N'ịdị icha mmirimmiri, cyanotic, oyi na aka. Pain syndrome na-eduga ná eziokwu na nwa na-ewe a amanye ọnọdụ, nke, n'aka, na-aghọ ihe na-akpata n'oge contractures.

Mgbake nke moto ọrụ na-amalite 2 izu nke ọrịa, ma nke a usoro na-aga n'ihu ogologo na mkpumkpu. Egosi ọnya anụ ahụ trophism, stunting N'ịdị, nkwonkwo, nrụrụ atrophy nke ọkpụkpụ anụ ahụ. Ọrịa dịruru 2-3 afọ.

bulbar ụdị

Bulbar ụdị e ji nnọọ nnukwu mmalite. Preparaliticheskaya ogbo ọ bụ fọrọ nke nta na-anọghị. Against ndabere nke a akpịrị, na mberede, bilie elu nọmba (39-49 Celsius) e nwere akwara ozi mgbaàmà:

• laryngeal mkpọnwụ - a mebiri nke ilo na phonation;

• akụkụ okuku ume na ọrịa;

• ije ọrịa nke eyeballs - na kwụ nystagmus rotarny.

The ọrịa pụrụ ịdị mgbagwoju anya site oyi baa, atelectasis, myocarditis. Ọ dịkwa ike mmepe nke eriri afọ ọbara ọgbụgba, nsia mgbochi.

Pontin ụdị

Pontina ụdị emee ya ruru ka polio virus ọdịdị ihu lesion, orùrù, na mgbe ụfọdụ irighiri akwara nke trigeminal (V, VI, VII, ụzọ abụọ nke cranial akwara). Nke a na-eduga ná mkpọnwụ nke uru ahụ maka ọdịdị ihu, na mgbe ụfọdụ, na masticatory uru. Clinically ọ na-kwupụtara na asymmetry nke ọdịdị ihu akwara, na-ewepụ nasolabial folds, enweghị kwụ wrinkles na ọkpọiso, ptosis (drooping) nke n'akuku nke ọnụ ma ọ bụ a na narị afọ, ya na-ezughị ezu mmechi. Mgbaàmà ghọọ ndị ọzọ pụtara ìhè mgbe ị na-agbalị ọchị, mechie anya gi ma ọ bụ ibugo onu na cheeks.

ọgwụgwọ

Specific ọgwụgwọ maka polio dị. Mgbe mwube nchoputa nke ọrịa na-kwetara na ụlọ ọgwụ ọrịa, ebe ọ na-enye anụ ahụ na uche ike. Na preparalitichesky na ahụ ya kpọnwụrụ akpọnwụ oge eji ịnụ ọgwụ na diuretics, dị ka ndị na-egosi nyere mgbochi mkpali ọgwụ ọjọọ, ma ọ bụ corticosteroids. Mgbe ilo ọrụ aghara - tube nri, mebiri nke iku ume - na ventilator. The mgbake oge gosiri mmega ọgwụ, ịhịa aka n'ahụ, physiotherapy, vitamin na nootropics, sanatorium ọgwụgwọ.

mgbochi

Polio bụ otu n'ime ndị ọrịa na-adị mfe iji gbochie karịa ogwugwo. Nke a nwere ike mere site n'aka ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa. Na Russia, dum a mụrụ na-eme nke a ogwu. Ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa a rụrụ ọtụtụ nkebi - na 3 na 4.5 ọnwa nwa ọgwụ mgbochi ọrịa na-inactivated ogwu. 6, 18, 20 ọnwa, usoro a ugboro ugboro iji a ndụ ogwu. Ikpeazụ ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa a rụrụ na afọ 14. Ma ọ bụghị uche ya, n'ihi na, n'agbanyeghị eziokwu na ọ na-kweere na polio dị ize ndụ nanị maka ụmụaka, na nke a bụ bụghị otú ahụ, dị ka n'ihe banyere polio ọrịa mgbaàmà na toworo eto na-nnọọ akpọ na ize ndụ.

Na-akọwapụta ọrịa mgbochi dị ihe dị mkpa nke na-adọ ndidi iche, kwarantaini na-elekọta ruo ihe 3 izu maka a kọntaktị otu, nnabata na ọcha.

N'ihi ya, anyị tụlere na-ezu ezu ihe mgbaàmà nke polio e, na ihe na-eme iji zere ọrịa a.