Orthostatic ida: akpatara, Mgbaàmà na Ọgwụgwọ

E nwere ọtụtụ ize ndụ Filiks aa na ahụ mmadụ, nke nwere ike a dị ịrịba ama ọgba mmetụta. Ma, mgbe ụfọdụ oké njọ diagnoses na-ezo n'azụ ọnwụ nke nsụhọ, nke nwere ike iyi na mbụ n'ihi adịghị ike ma ọ bụ ike ọgwụgwụ. N'eziokwu, e nwere ọtụtụ ndị ọzọ ihe ize ndụ na-akpata pụrụ iduga a yiri pụta.

The ida nke orthostatic

Ndị dị otú ahụ a na steeti na-ekpebisi ike na-dị ka orthostatic hypotension. Dị otú ahụ nchoputa na-eji na-egosi ezughi oke saturation ụbụrụ ọbara nke rụpụtara nkọ mgbanwe ahụ ọnọdụ. Ndị dị otú ahụ a mmeghachi omume nwere ike ime na ahu na mgbe ndị mmadụ na-eche a ogologo oge. Na steeti a na-akwalite lethargy arịa mgbidi ma ọ bụ ala ọbara mgbali.

Ọtụtụ mgbe, nsogbu a na-egosipụta onwe ya na ndị vaskụla ụda ebelatawo. Ọtụtụ mgbe, ndị dị otú ahụ a nchoputa e mere ka mmadụ dị afọ iri na mmalite oge uto, n'ihi na oge a bụ lag na mmepe nke vaskụla usoro si mgbe-eto eto mkpa nke organism.

Olee otú ihe mgbaàmà

E nwere ụfọdụ ihe ịrịba ama nke a nsogbu ndị dị otú ahụ dị ka orthostatic ida. mgbaàmà mkpa maka nchoputa, ndị dị ka ndị:

- dizziness;

- ọnwụ nke nsụhọ;

- a mmetụta nke efu ma ọ bụ arọ isi;

- mberede adịghị ike;

- bịara ikiri ọhụụ ma ọ bụ ọkụ ijiji;

- Central si vomiting ma ọ bụ ọgbụgbọ;

- na ikpe nke oké ikpe, ọ bụ omume na ịsụ urination na mmepe nke ọdịdọ.

A nsogbu ndị dị otú ahụ dị ka orthostatic ida, nwere ike ịzụlite na ndabere nke isi ọbara esenyịn bụghị naanị ụbụrụ. Na nke a, ị kwesịrị ị na ntị ka mgbaàmà ndị dị otú ahụ dị ka rịaworo (mgbaàmà nke myocardial ischemia), ihe mgbu na uru nke n'olu na-eku ume mgbanwe.

The omume nke ndị a mgbaàmà nwere ike ma na a ogologo ọnụnọ ke ziri ezi ọnọdụ, na ihe omume nke a na mberede mgbanwe ahụ ọnọdụ. Strong na-egbusi emega ahụ nwekwara ike ịkpata na-ada mbà. Mgbe ụfọdụ, ihe ịrịba ama nke hypotension nwere ike ime mgbe ingestion nke nnukwu ichekwa nri. Nke a na-kọwara site ebighị nke ndị vagus akwara.

Orthostatic hypotension: akpatara

Ọtụtụ mgbe, redistribution ọbara-amalite n'oge na-eweli si bed, n'ihi na ọ na-elekwasị anya nnukwu nke veins na na-emi odude ke ala nsọtụ. Usoro a bụ n'ihi nke ikpughe na ike ndọda na ọbara.

Venous laghachi obi na budata belata, nke na-eduga a n'ihu ọnụ ke nsogbu. Baroreceptors, nke na-emi odude ke carotid imi na aortic njiko, ime ihe a na n'elu usoro ma rụọ ọrụ autonomic ụjọ usoro.

N'ihi ya, e nwere ihe na-abawanye na vaskụla ụda ma laghachi nsogbu na obi ọnụego na-nkịtị.

Ọ bụrụ na anyị na-atụgharị uche nke ndị ọkachamara na-agbalị ikwu ihe kachasi mkpa nke nsogbu ọzọ nkenke, anyị nwere ike na-esonụ ọgwụgwụ: orthostatic ida, n'ezie, ọ bụghị a ọrịa, ọ bụ kama a N'ihi ya nke eziokwu ahụ bụ na ọbara arịa ida ha nwere ike isi nọgide na mgbali na nkịtị nso. Na ya nwere ike ugbua a ọtụtụ ihe, mgbe ụfọdụ, dị nnọọ oké njọ.

Gịnị ọrịa nwere ike ime ka ida nke

On ọnọdụ nke arịa, zoro aka n'elu, ọ bụ ike na-emetụta ọrịa ụfọdụ na Filiks:

- akwara nje na nchegbu;

- ọrịa nke ọrịa na-efe okike;

- a ịrịba ọnwụ nke ọbara;

- ọrịa metụtara endocrine usoro;

- igbu egbu, nke na-egosipụta onwe ya dị ka oké sweating, vomiting ma ọ bụ afọ ọsịsa;

- ka iji ihe oriri na-adịghị mma na-eri;

- ojiji nke antihypertensives, vasodilators na diuretics dị ka a ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu ruo ọtụtụ afọ.

Ma ọ bụrụ na ị na-igbunye a isi na-akpata isi atụmatụ na ya mara na orthostatic ida, ya bụ, ọnwụ nke nsụhọ, ọ dị mkpa ka ntị ka ischemic anoxia. Ọ dabeere na ọtụtụ usoro na dị oké ọnụ ahịa banyere.

Mbụ niile, ọ bụ enweghị ike nke myocardium ịrụ chọrọ gbasara obi mmepụta. Ọdịdị nke ida na nwere ike ime ka oge ufodu obi otiti, nke bụ ihe mere e nweghị ndokwa nke ezigbo ọrịa ụbụrụ perfusion.

Ị apụghị ileghara Mbelata ke ọbara mgbali n'ihi na-arụsi ọrụ ike elu vasodilation. The N'ihi nke a usoro-aghọ erughị eru ụbụrụ ọbara.

Mmetụta dị iche iche ọgwụ ọjọọ eme ihe

Na mgbakwunye na mmetụta nke ọrịa dị iche iche, ọ dị mkpa iji gaa na akaụntụ eziokwu ahụ bụ na ụfọdụ ọgwụ ọjọọ nwere ike na-eduga a ọnwụ nke vaskụla ụda ma ọ bụghị naanị.

Ọgwụ ndị na-eme ka orthostatic ida, ga-ekpebisi ike site dibịa n'otu n'otu, mgbe nke ha were dị mkpa iji kwụsị ma ọ bụ belata dose n'ụzọ ziri ezi. Ọ nwere ike ịdị iche iche inhibitors, nitrati blockers, vasodilators, diuretics, ọzọ antihypertensive mmadụ.

Ya mere, ọ bụ mgbe uru na-echeta na Orthostatic hypotension nwere ike ime ka "Dibazol" na ndị ọzọ yiri ọgwụ ọjọọ.

Ihe mara banyere ganglioplegic

Ná mmalite, ọgwụ ndị na-abụ otu a bụ maka imebi nke gboo site autonomic ganglia. Nke a pụrụ isi kwuo ya kwesịrị iji belata Akwara ụda nke arterioles, venules na precapillary sphincters.

The N'ihi nke ndị dị otú ahụ Filiks bụ ka mma microcirculation na anụ ahụ, nke dị ezigbo mkpa n'oge ọgwụgwọ dị iche iche di ha nwụrụ ujo, ọkụ ọrịa, na-efe efe toxicosis, oyi baa na ọrịa ndị ọzọ.

Iji gangliobloktory, nwere ike dịkwuo ogo ìgwè ọbara na veins na otú belata ya laghachi obi, ma si otú belata ya preload. Ndị ọzọ okwu, e nwere ihe mma nke obi.

Ma na a ude bụ na-efegharị na-esi ísì ụtọ - ya bụ, orthostatic ida mgbe n'itinye ganglioblokatorov. Nke a bụ otu n'ime omume esi nke na-eji nke a ọgwụ. Dị otú ahụ nsogbu a hụrụ ìgwè ụfọdụ nke ọrịa. Ihe mere ndị dị otú ahụ a mmeghachi omume bụ braking ahụ gboo na ọmịiko ụzọ na veins.

Na-ekwe omume nsogbu dị ka urinary njigide, atonic ntachi na ẹsụhọde gastric acidity.

Gịnị nnyocha ike-atụle mkpa

Ọ bụrụ na ị na-aha e ji mara ihe orthostatic hypotension, ọ dị mkpa na-eduzi probing ozu. Ọ dịkwa mkpa iji chọpụta ọbara mgbali. Ọ dị mkpa na-eduzi orthostatic ule. Ya kachasi mkpa bụ iji hụ na onye ọrịa na-ebili, na onye dọkịta n'oge a na-ele hemodynamic muscle mmegharị.

E nwekwara a n'ezinụlọ ụdị sample. Ọ dị mkpa na-ebu on a n'usoro n'usoro table, na uru ahụ na-adịghị ejekwa ozi.

The usoro nke nchoputa na-mere na-amụ akụkọ ihe mere eme, ọmụmụ ọgwụ na e mbụ aha na nwere ike ime ka arịa ọrịa. Yana a, ihe ndị ọzọ na-ìhè ikpughe, nnyocha na-rụrụ, nakwa dị ka ọmụmụ nke usoro na akụkụ nke onye ọrịa. N'ihi na ndị a na nzube nwere ike ji mee percussion, palpation, auscultation, na ndị ọzọ na-achọpụta ọrịa usoro.

Mgbe uru na-echeta na Orthostatic hypotension nwere ike ime ka ụfọdụ nsogbu, ebe ọ bụ na mgbe ụfọdụ, bụ a N'ihi ya nke oké njọ nke ọrịa (cardiomyopathy, aortic stenosis, arrhythmias, myocardial infarction). Nke a pụtara na mgbe doro anya ihe ịrịba ama nke nsogbu a, mkpa ka ị na-akpọ dọkịta.

Olee otú na-adị ndụ ida nke umu

Orthostatic hypotension emee na nwata budata ọzọ siri ike karịa ndị okenye. Ihe kpatara nke ndị dị otú ahụ a nchoputa nwere ike ịbụ a dịgasị iche iche nke enweghị nchịkwa ọnọdụ. Dị ka ihe atụ, agụụ, akpịrị ịkpọ nkụ, n'ụzọ pụtara ìhè ma ọ bụ n'ọgba ọbara na ọnwụ, nakwa dị ka sequestering ọmụmụ na peritoneal na pleural cavities.

Children ezi mgbe ida na-eme ka ya onwe ya chere na ndabere nke ọrịa na-toxicosis, na ọtụtụ ihe ndị ọzọ ọtụtụ ugboro karịa okenye. Nke a ọnọdụ na-esonyere afọ ọsịsa, vomiting, na ahụ ọkụ.

Banyere isi ọbara na ụbụrụ na ẹsụhọde ọbara mgbali, ahụ nwatakịrị ahụ, ha ime na ọtụtụ ihe ndị ọzọ ukwuu hypoxia, Bilie n'otu ụfụ na ọnwụ nke nsụhọ.

Ụzọ nke ọgwụgwọ

Iji merie Orthostatic hypotension, ọgwụgwọ a ga-rụrụ n'ụzọ ziri ezi ma na òkè nke a ruru eru ọkachamara. Ke ofụri ofụri, ụzọ nke mmetụta na nke a nke nwere ike nwere isi ihe abụọ na ebe:-ebi ụdị ndụ na ojiji nke aṅụ ọgwụ.

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu banyere eke ụzọ nke mgbake, ndị na-esonụ omume nwere ike ekewet ya:

- nabata obere akụkụ-oriri;

- obere na ọnụnọ a na-ekpo ọkụ na gburugburu ebe obibi;

- guzobere n'oge na-ehi ụra iji a ohiri isi n'okpuru ụkwụ n'ugwu;

- ojiji nke isotonic ibu niile muscle iche iche;

- mgbe ejegharị ọhụrụ ikuku;

- ma ọ bụrụ na ọnọdụ na-achọ, na-eji mkpakọ sọks, nke na-enyere aka ịnọgide na-enwe ụda olu nke veins odude ke ala na nsọtụ;

- echebe site a nkọ si si bed ma ọ bụ oche (ị ga-akpa dobe ụkwụ na naanị mgbe ahụ a vetikal ọnọdụ).

Maka ọgwụgwọ nke ọgwụ ọjọọ na-eji erythropoietin, vasopressin analogs ( "Vazomirin", "Minimirin"), mineralocorticoid ( "Dezoksikorton", "Florinef"), cholinesterase inhibitors ( "Galantomin", "Neostigmine"), na ndị ọzọ. Ma, ị ga-echeta mgbe niile na, orthostatic hypotension na nwere ike ime ka ịṅụ ọgwụ ọjọọ nke e ji mee enweghị banyere ikpe nke contraindications akpan akpan ndidi ma ọ bụ na-ekwesịghị ịdị onunu ogwu.

Echefula banyere kpatara ọnọdụ nwere ike na-eme ka ọdịdị nke ida. Enweghị ọgwụgwọ iji nweta ịrịba ihe ndị eleghi anya na-aga nke ọma.

pụta

Ya mere ọ bụrụ orthostatic hypotension e ofu, ihe ya masịrị ya, nsogbu a na-imeri. Iji mgbe ihe ịga nke ọma ọgwụgwọ nke ida adịghị mere onwe chere ọzọ, ọ na-eme uche na-maara nke ụfọdụ mgbochi.

Iji ndị gụnyere hotara na mbụ mgbe nile na-eje ije n'okporo ámá, akara nke na-anata antihypertensive ọgwụ ọjọọ, kwesịrị ekwesị oriri na-edozi na, n'ezie, a ike ndụ. Ọ dị mkpa na mbu ihe ịrịba ama nke ndị dị otú ahụ nsogbu n'egbughị oge ka ịchọpụta, n'ihi na ihe na-akpata syncope nwere ike ịbụ a oké ọrịa, na-eleghara ya bụ fraught na ịrịba nsogbu.