Cervical precancerous ọnya. cervical ọrịa: na-akpata, ihe mgbaàmà, na ịgwọ

Na nkịtị sel nke cervix kpuchie site stratified squamous epithelium. Ọ mejupụtara atọ n'ígwé: basal, n'etiti na elu ọnụ. Mgbanwe ọ bụla na maturation ma ọ bụ iche nke epithelial mkpụrụ ndụ, ndị dọkịta nwere ike na-akpọ dysplasia. Nke a na okwu a na-ezo aka niile cervical precancerous ọnya.

ekwe omume ọrịa

Dọkịta kwuru na a ọnụ ọgụgụ nke enweghị nchịkwa ọnọdụ, nke bụchaghị kwesịrị ịṅa ntị. N'ihi ya, a iche iche otu merged na-akpọ ndabere Filiks. Ndị a gụnyere ndị ezi ozize, mfe leukoplakia, polyps, ectopia cervix erythroplakia. Iche iche ekenyela precancerous ọnọdụ akpọ cervical intraepithelial neoplasia ma ọ bụ dysplasia. Ọ dị mkpa ịghọta na ndabere na predkartsernyh-ekwu, nke dị iche iche pathogenesis.

Ma malite na ngosipụta nke precancerous ọnya na cancer ndị yiri. Otu ihe mere ọtụtụ ndị na-akpọ HPV. N'ihi ya, ọnụnọ nke ụmụ mmadụ papilloma virus na ahụ bụ bụghị a nkwa nke ihe bụ n'aka na-cancer. Ma nye ndị inyom bụ ndị hụrụ tupu kansa cervical ọnọdụ na 90% nke ikpe e chọpụtara na HPV. Ma, ọ ga-aghọta na ihe karịrị 60 iche nke si virus kenwe emetụta banyere 20, na nke 11 na-atụle High- serotypes.

papillomavirus

Ọtụtụ ndị na-amaghị na ahụ ha nwere HPV. Ụfọdụ nke ọrịa na-adị na a latent ụdị. Nke a pụtara na ndị mmadụ na-ebu ihe ndị virus, ma ọ bụla ngosipụta ha na-adịghị. Na subclinical ụdị chọpụtara cytological mgbanwe. Clinically o HPV kpebie mgbe hụrụ exophytic condylomas na endophytic.

The kasị bụ 16 nke na 18 nke papillomavirus serotype. Ofufe Ọrịa na-emekarị na-aga kpamkpam hụrụ na-adịghị esonyere site na ọdịdị ọ bụla mgbaàmà. Ma n'otu oge ahụ virus infects a cell, ọ na-wuru n'ime ha mkpụrụ ndụ ihe nketa koodu amalite replication nke nje na mkpụrụ ndụ. Nke a mesịrị eduga ha mbelata na-aghọ ihe na-akpata dysplasia ma ọ bụ cancer.

Ma, ọ na-kweere na ihe dị mkpa ọrụ na mmepe nke ọrịa susceptibility-arụ otu onye epithelium na congenital ntụpọ nke nchebe usoro.

Akparamagwa nke ndabere Filiks

Gynecologists ịchọpụta na ụfọdụ nwere ike cervical ọrịa nke na-ji akpan akpan mgbanwe. Ya mere, ndị dọkịta dị iche ezi, ebum pụta ụwa na ụgha ozize.

Ọbụna ụmụ agbọghọ ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na nnyocha e mere na pụrụ ịhụ mgbanwe nke columnar epithelium. Mgbe a colposcopy, ọ na-aghọ doro anya na ọ bụ na-egbuke egbuke red na agba. N'otu agba ya na "Lugol" ngwọta bụ agaghị ekwe omume. A na ọnọdụ a na-akpọkarị pseudo ma ọ bụ ectopia. O nwere ike ịbụ congenital ma ọ bụ enwetara. Ma nke a abụghị a precancerous ọnọdụ nke cervix, ka ndị dị otú ahụ ozize anaghị achọ ọgwụgwọ. Ọ bụ naanị na ọ dị mkpa iji na-edebe ha mgbe nile.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ mucous akpụkpọ ahụ nke cervical kanaal na-nọdụ na mmamiri òkè nke cervix, mgbe ahụ, a na ọnọdụ a na-akpọ ectropion. Nke a Nchikota onya deformation nke cervix anụ ahụ na pseudo. On ule, dọkịta pụrụ ịhụ nkwarụ n'olu na a nchawa ma ọ bụ a ghere maw na red patches nke columnar epithelium. Ọtụtụ mgbe ha nwere ike ịbụ a mpaghara nke mgbanwe.

Ọzọ ndabere usoro leukoplakia, aha nke ọrịa na-sụgharịrị dị ka "ntụpọ ọcha". Na ọrịa a na mpaghara cornified multilayer epithelium. N'ihi ya stroma gburugburu ọbara arịa na-guzobere infiltrates. Leukoplakia nwere ike ịdị mfe, mgbe ahụ, ọ na nkewa dị ka ndabere Filiks. Ọ bụrụ na ọrịa a na-egosi ndiiche mkpụrụ ndụ, mgbe ahụ anyị na-ekwu okwu banyere precancer.

Ọzọ ọrịa erythroplakia, ma hụ na ọ dị nnọọ mgbe. Nke a aha na-n'ụzọ nkịtị sụgharịrị dị ka "red ntụpọ". Na ọnọdụ a, stratified epithelium atrophy, ọ tapers ka otutu n'ígwé. Intermediate mkpụrụ ndụ na-apụ n'anya. Site na thinned epithelium translucent arịa, otú òkè anya dị ka red tụrụ.

Ọzọkwa, mgbe anya site na dọkịta pụrụ ịhụ growths, kpuchie na epithelium. Ha na-akpọ polyps. Nke a na-egbuke egbuke pink mmụta, nke nwere ike ịbụ akwukwo-ekara ma ọ bụ oblong. Ha kpọgidere si cervical os.

Na-akpata ozize

Ọtụtụ mgbe, nsogbu nwere ike achọpụtara n'oge na-eme nnyocha ma ọ bụ colposcopy. Ọ bụrụ na dọkịta na-ahụ mgbanwe, ọ nwere ike ịkọwa ihe na-egosi cervical ozize. N'ihi ya, ihe ndị kasị akpata bụ:

- na-efe efe, otu nke kasị nkịtị chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, ureaplasmosis, genetalny herpes, papillomavirus;

- pelvic mkpali ọrịa;

- n'ibu mmebi nke mucous akpụkpọ ahụ;

- mgbanwe mmiri ọgwụ.

N'ihi ya, mgbanwe stratified epithelium, nke n'ígwé rube-agụghị oké na loosely juru n'ọnụ, mgbe ụfọdụ, exfoliated na mebiri emebi. Ọ na-e kwuru na nke a bụ 5 ugboro ọzọ na-ahụkarị ndị inyom na ịhụ nsọ ụfọdụ, ha nwere ike ọbụna karị ozize nke cervix. Kama akpụ columnar epithelium desquamated oyi akwa.

Ịmụba ihe na-akpọ ọdịda na okirikiri, Ugboro mgbanwe nke mmekọ, n'oge mmekọahụ, na-ebelata ọgụ. Ọtụtụ n'ime ndị chọpụtara nsogbu ndị a, nwere mmasị na-ma e nwere ihe ọ bụla mgbochi mgbe ozize nke cervix e chọpụtara. Gịnị na-agaghị eme na ọrịa a? Ọ bụla siri ike dịghị ihe mgbochi. Ọ dị mkpa ka dị nnọọ na-ekwu mgbe nile site na a ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị,-niile dị mkpa ule na ghara ịhapụ ọgwụ ọgwụgwọ.

Diagnosis nke ndabere Filiks

Dị ka a n'ozuzu na-achị, ndị inyom na-arịa ọrịa cervix na ihe na-adịghị eme mkpesa. Ọ bụla erosions dịghị mgbaàmà. N'eziokwu, e nwere ụfọdụ whitish-agbapụta n'ahụ, nke na-eme ka ọ bụla erughị ala. Mgbe mmekọahụ nwere ike ime spotting ma ọ bụ sanies. Na nke a, dị ka anya dị ka o kwere ka ha hụ dọkịta. Ọ bụ ike na-amata na steeti, iji chọpụta ma e nwere cervical ozize. The aha nke ọrịa na ọnọdụ dị otú ahụ, ọ dị mkpa ọzọ ka dọkịta. Ọ bụ site mata nsogbu ga-adabere na n'ihu ọgwụgwọ atụmatụ.

On ule pseudo ya anya ka a red Unyi irregularly ekara. Ọ na-anọchi megide chanwụrụ mucous. N'oge colposcopy, ọ na-aghọ doro anya na nsogbu ebe na-kpuchie na-acha uhie uhie papillae gburugburu ma ọ bụ oblong na udi, ruru ha elu anya dị ka velvet. Atụla egwu nke colposcopy bụ nnọọ ihe nnyocha iji a pụrụ iche ngwaọrụ, nke bụ ike dịkwuo òkè nke 30-40 ugboro.

Nchọpụta nsogbu nke ọrịa ndị dị ka leukoplakia, na-ewetakwa dịghị ike. Ụfọdụ ọrịa agụụ mmekọ cell n'ígwé bụ anya ka gba ọtọ anya ha dị ọcha patches, nke adahade na ectocervix (cervical akụkụ projecting n'ime ikpu). Ndị ọzọ na-nwere ike achọpụtara nanị n'oge colposcopy. Maka nchoputa nke cervical anụ ahụ nwere ike a na-emeso na-ayodiin ngwọta. Agụụ mmekọ metụtara ebe na-adịghị acha na-acha aja aja, ha dị ka a n'elu kpuchie whitish film. Iji chọpụta ọdịdị nke leukoplakia (larịị ma ọ bụ na gbara gharịị mkpụrụ ndụ) na ọ dị mkpa na-ebu a biopsy.

Ọzọkwa, mgbe anya site na ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị pụrụ ịhụ cysts na cervix. Ha na-akpata ndị dị ka ndị:

- Otutu na-efe efe na-akpalite mmepe nke mkpali oria;

- ọjọọ cervix n'oge na-amụ nwa, ite ime, dilatation na curettage ;

- mmiri ọgwụ ọrịa.

Cysts anya dị ka akpa na jupụtara imi. Ha iputa site Nabothian glands, nke anya dị ka obere ọcha swellings. Ọ bụrụ na e nwere ọdịda n'ọrụ ha, na ducts na-emechi. N'ihe ebe ahụ anya mgbe anya si naanị otu akpa, ọ na-akpọ a ahu otutu endometriodnyh. Ma e nwere mgbe e nwere ọtụtụ ndị. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, dọkịta kwuru na ọ bụ Nabothian cysts na cervix. Ha na-akpata, ọ na-achọsi ike ịchọpụta. Mgbe ọdịdị ha pụrụ ịbụ triggered site na-efe efe nke a ga-emeso ha. Na-emekarị, ndị dọkịta nwere ike ikwu na naanị otu usoro ọgwụgwọ - mwepụ nke cysts. Nke a na-eme site puncturing akpa, wepụ nnyapade imi na nhazi ọnọdụ nke ya na omume.

eme nke ọgwụgwọ

N'ọnọdụ ebe dọkịta achọpụta a nsogbu na cervix, ọ ga-agwa gị na ị chọrọ ime na-esote. Ya mere, na mbụ jide ọkachamara colposcopy, lee ihe maka cytological nnyocha na, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, na-enye ime a biopsy. The zuru nnyocha e nwere ike ikpebi na ihe yiri cervical ozize. Ọ bụkwa ihe dị mkpa ka smears na osisi, mata ma è nwere ọrịa. Ọ bụ amanyere bụ iwu chọpụta ma ndidi nwere HIV, syphilis ma ọ bụ ịba ọcha n'anya. Ke adianade do, ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị nwere ike inye direction na-ebu echetakwa maka Trichomonas, ureaplasma, HPV, chlamydia, mycoplasmas, Gardnerella.

Ị nwere ike mgbe ahụ n'ihu ọgwụgwọ. Dabere na size, na-akpata nke, na ihe ndị ọzọ ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị ga-enye ugbu a ka cauterize n'olu nke akpanwa, na-eme cryotherapy, laser coagulation ma ọ bụ jiri a radio efegharị efegharị usoro.

Mgbe ụfọdụ, nanị na-ekiri ndị ozize. Ụzọ aghụghọ ahụ ọ họọrọ ikpe ebe a hụrụ ya na-eto eto nulliparous inyom. Ọtụtụ mgbe, ha bụ ihe mere ya omume mgbanwe mmiri ọgwụ.

Description of agwọ ọrịa

Moxibustion bụ otu n'ime ihe ndị kasị ụzọ. Ma mgbe usoro a ọtụtụ mmetụta. Dị ka a n'ihi nke cauterization nwere ike na-emepụta oké n'ichihịa, warara ọnụ nke cervix ọwa. Ke adianade do, na-agwọ ọrịa mgbe usoro na-ewe nnọọ ogologo oge. Ma, n'agbanyeghị niile mehiere, ezi mgbe na-eji moxibustion cervical ozize. Nyocha na-egosi na usoro bụ wetara, ma ọ bụ kwa na-egbu mgbu ọ na-apụghị-akpọ. Ọtụtụ ndị inyom-ekwu nanị okwu banyere mmetụta nke erughị ala na ala afo. Ọzọkwa, mgbe usoro nwere ike mmamiri agbapụta n'ahụ.

The dọkịta ga-gbochie a ọnụ ọgụgụ nke na-agaghị emeli. Ọ bụ amanyere bụ iwu na-enwe mmekọahụ ike ọ dịkarịa ala a ọnwa mgbe usoro. E nwekwara a ibu ígwè mgbochi - ga-eyi dịghị ihe karịrị 2 n'arọ. The ban amanye na saunas, baths, na-ewere baths, nweekwanụ ike nke mmega.

Cryodestruction akpatakarị cervical shortening. Ọzọkwa, dị ka a n'ihi nke usoro nwere ike narrowed cervical os. Ókè-egbu mgbu na-akpọ cryotherapy agaghị ekwe omume, ọrịa confuses ịdọkapụta wetara ísì ụtọ.

Ọtụtụ ndị na-ahọrọ iji elu ndị ọzọ ụzọ, dị ka redio-efegharị efegharị ọgwụgwọ nke cervical ozize. Ọ ẹkenịmde a pụrụ iche ngwa "Surgitron". Ẹdude n'ime electrode ọchị elu ugboro mmiri na ebili mmiri, ha na-etolite okpomọkụ mgbe nzukọ ahụ arọ. Na nke a, mkpụrụ ndụ yiri ka ikusi.

Ọ na-atụle ga-ukwuu irè laser ọgwụgwọ. Ikpughe na doo nke mmiri na ebili mmiri na-akpata na ndiiche mkpụrụ ndụ na-ewepụ. Na nke a, na gburugburu anụ ahụ na-emetụta ubé. Nke a na usoro a na-ewere ndị kasị nta na-akpasasị uche.

Njirimara dysplasia

Ọtụtụ mgbe ịzụlite precancerous ọnya na traumatic ọnya nke cervix. Etinye uche pụrụ iche dị mkpa ka ndị na cervical ozize. Cancer na ndabere ọ bụ na o siri amalite ịzụlite, ma na ubi nke dysplasia na ụfọdụ na-hụrụ naanị na pseudo ndabere.

Ọkachamara mata atọ nkebi nke ọrịa a. Akpa ntaifiọk a na-akpọ ìhè. Mgbe ọ na-gburu miri n'ígwé - na basal na parabasal epithelial mkpụrụ ndụ. The elu n'ígwé bụ nkịtị. Mpụga mgbaàmà nke ọrịa ndị na-anọghị. Ọ nwere ike achọpụtara nanị n'oge Cytology, na scraping kwesịrị iwere ukwuu.

Na nke abụọ ogo - agafeghị oke dysplasia - mgbanwe nwere ike imetụta ruo 2/3 nke epithelial mkpụrụ ndụ. Mgbe a na ogbo nke gbara gharịị mkpụrụ ndụ ekwesịghị ịbụ.

Na oké dysplasia nke atọ ogo maturation na iche nke mkpụrụ ndụ na-ewe ebe naanị na n'elu oyi akwa. Ndị fọdụrụ n'ígwé na-emetụta. More zuru ezu nnyocha na-egosi na ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ na atypia.

Ịchọpụta dysplasia bụghị otú ahụ dị mfe. The ọrịa emee enweghị ihe ọ bụla akpọ ihe ịrịba ama, ọ bụghị ndị nwere ihe e ji mara mgbaàmà. On nnyocha, ndị ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị nwere ike ikpebi ectopia, leukoplakia, papilloma hụrụ. Mgbe ụfọdụ, ọ na-eme mgbe dysplasia na cervix na-agbanwebeghị.

A nchoputa bụ omume site Cytology iteto e si cervix. Ọ bụrụ na ọ na nnyocha, ọ hụrụ na na na-ewere ihe nwere mkpụrụ ndụ na dikariozom (mgbanwe ntọala), ọ dị mkpa iji na-eduzi histology. Ọ na-mere si ihe e n'oge biopsy.

Na-akpata dysplasia

Ọtụtụ mgbe ọ bụ ike ịghọta ihe bụ ihe ndabere maka ntoputa nke nsogbu na omumu akụkụ nke nwanyi. Ma, e nwere ọtụtụ ihe ndị pụrụ ịkpalite mmalite nke ọrịa. Ka ihe atụ, ọ bụrụ na onye ọrịa nwere stitches na cervix, n'ihi ya, ọ bụ erighị anụ ahụ. Na na pụrụ ịbụ kwalite maka mmepe nke ọrịa.

Site precipitating ihe na-agụnye:

- dịghịzi na mmiri ọgwụ ọrịa;

- ọnụnọ nke erosive ọnya - ize ndụ ọ bụ mgbanwe mpaghara n'etiti ewepụghị na cylindrical epithelium, bred na mpụta nke n'olu;

- ọnụnọ ke idem High ize ndụ HPV ụdị.

Ihe ize ndụ ihe ndị na-esonụ:

- tupu mmalite nke inwe mmekọahụ na enyi nwanyị na oge, mgbe epithelium adịghị ọma kpụrụ;

- ogologo oge nke mmiri ọgwụ gbochie afọ na intrauterine;

- multiple ịmụ nwa;

- ọnụnọ nke na-efe efe, ebute site ná mmekọahụ;

- erughị eru nri na erughi nke vitamin C, A na beta-carotene.

Ọ na-hụrụ na utịp ke ọdịdị nke ọrịa ndị a na-emetụta ndị inyom na ndị ikom ahụ ike. Smegma na nakọtara n'okpuru apị nwere ike ime ka nke ga-etolite cervical precancerous ọnya. Nke a bụ n'ihi na ọnụnọ ya nke carcinogenic bekee, nke na-ada n'oge mmekọahụ na cervix.

Ekwe Omume ụzọ nke ịlụ Bibie nke nsogbu

Ụzọ e si eme nke ọgwụgwọ na-adabere ma ogo dysplasia a chọpụtara. N'ihi ya, na mbụ ogbo a na-atụ aro na-dị nnọọ na-ele ndị anụ ahụ Ọnọdụ na ịrụ mgbanwe ọgwụgwọ, nke Aims iji kpochapụ omume na-akpatara ndị ọrịa. Enwekarị antiviral ma ọ bụ antibacterial ọgwụ e mere iji kpochapụ pathogens. Na-anọghị nke oma Ọnọdụ, nakwa dị ka na ndị ahụ, mgbe ọ bụ otu ugboro dianostirovana dysplasia 2nd ma ọ bụ 3rd ogo, ọ na-atụ aro ịwa ahụ ọgwụgwọ.

Na nke a, ọ nwere ike rụrụ dị ka nke ọma dị ka cauterization nke ozize nke cervix. Nyocha na-egosi na usoro a na-enye nnọọ ezi ihe. Ọzọkwa, cryosurgery ma ọ bụ laser agwọ ọrịa nwere ike na-eji. Mgbe ụfọdụ, etinyere diatermokonizatsiya. Nke a na usoro mejupụtara ke eziokwu na gbanwetụrụ anụ ahụ excised n'ụdị a cone, onu ire nke nke na-eduzi kwupụta esịtidem os. Dịpụrụ adịpụ nke anụ ahụ n'ihu we histology.

Ọ dị mkpa ịmara na ọrịa na dysplasia ize ndụ nke cancer 10-20 ugboro elu karịa ndị na-adịghị enwe nsogbu a. Ke akpa ogbo e a-ekwe omume nke reverse mmepe nke ọrịa - na nke a emee na ihe dị ka ọkara nke ikpe. Ma 40% nke ndị inyom na ọ ga na-enwe ọganihu, na ndị ọzọ - na-enwe ike ime ka iku.

Alternative na nkà mmụta ọgwụ

Ịnụ wetara maka nchoputa, ọ bụghị ihe niile na-ekweta na ọgwụgwọ nke omenala ụzọ. Ọbụna ma ọ bụrụ na dọkịta na-atụ aro nnọọ nwayọọ ma ukwuu oru oma usoro radiowave ọgwụgwọ nke cervical ozize, e nwere ndị na-ekweghị omume.

Ụfọdụ na-amalite na-anya n'ihi na ọzọ ụzọ. The kasị ewu ewu na douching itughari tincture nke Calendula (1 Ọrụ Nchịkwa. L. On ¼ cup mmiri), eucalyptus (1 Ọrụ Nchịkwa. L., diluted na a iko mmiri), oké osimiri buckthorn mmanụ na tampons ma ọ bụ mummies.

Ma, nke ahụ ọ bụghị ihe niile na nhọrọ nwere ike rụrụ dị ka a cervical ọgwụgwọ nke mpako na ịgba akwụkwọ. Ụfọdụ na-agwọ ọrịa nwere ike ikwu na brewing maka douching St. Jọn wort na ọnụego nke 1 tbsp. l. ọkara a quart nke esi mmiri. Ezie ga-sie maka banyere 10 nkeji na pịa dịkarịa ala otu awa.

Ọ bụrụ na ị na-ekpebi nye elu ruru eru aka na a ga-emeso site ndị a ụzọ, mgbe ahụ gaa na ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na a mgbe niile iji nyochaa ala nke cervix. Naanị otú a ga-oge ahụ na-arịa ọrịa ma na-agbalị iji dozie ọnọdụ ahụ.