Embryonal rhabdomyosarcoma: ọgwụgwọ, prognosis

Rhabdomyosarcoma na-ezo aka a ụdị sarcoma - adụ anụ ahụ cancer, ọkpụkpụ ma ọ bụ connective anụ ahụ. The akpụ yikarịrị ime na uru mmasị ka ọkpụkpụ. Rhabdomyosarcoma - malignancy n'iweta na skeletal muscle. Ha na-amalite na onye ọ bụla n'ime akụkụ nke ahụ ahụ ma ọ bụ na ọtụtụ ebe.

Microscopically rhabdomyosarcoma okenye nwere n'ụdị elongated ma ọ bụ mechie mkpụrụ ndụ aru. More e ji mara nke a akpụ nke nwata.

ụdị rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma nke esịtidem Ọdịdị na-ekewa n'ime ụdị:

1. Embryonal rhabdomyosarcoma mkpụrụ ndụ ndị mejupụtara gburugburu na fusiform onye nchoputa cytoplasm egosi a longitudinal ma ọ bụ transverse striations. Nke a na ụdị rhabdomyosarcoma ime ọzọ mgbe. Ọ na-egosi embryonal rhabdomyosarcoma na ụmụ na-eto eto. Ọ na-emi odude na olu ma ọ bụ isi, na kenwe, na nasopharynx. The uche nke etuto ahụ ka ụzarị ọkụ ọgwụ, ma ọ bụ ewekarị ngwa ngwa ọzọ.

2. Alveolar rhabdomyosarcoma emi esịnede a ìgwè nke mkpụrụ ndụ gburugburu na oval, nke na-gburugburu septa nke connective anụ ahụ. N'ihi na nke a ụdị etuto ahụ ji ọdịdị na ụkwụ ma ọ bụ ogwe aka, afo, ara, gbasara ike ma ọ bụ Genital akụkụ. Ọtụtụ mgbe, ọ nwere ike dị na-eto eto na ndị okenye na aka na ụkwụ. Prognosis bụ ogbenye.

3. mejupụtara pleomorphic rhabdomyosarcoma - polymorphic spindle ekara, rịbọn-dị ka, kpakpando ekara sel nke akpụ nke nwere ike igosi na ụkwụ ma ọ bụ aka nke ndị mmadụ. Dị ka a na-achị, rhabdomyosarcoma uto pụtara na ngwa ngwa na-adịghị eme ka ihe mgbu na ọtọ ọrịa. Ọ na-adị naanị veins. Ha na-eto eto site na akpụkpọ kpuchie sores, akpụ exophytic, na-agba ọbara akpụ.

ihe ize ndụ ihe

N'etiti gburugburu ebe obibi ihe hụrụ ndị dị otú ahụ, na-amụba ihe gbasara nke puru nke omume nke a ngwọta. Nke a dị nnọọ iche na ọtụtụ n'ime rhabdomyosarcoma cancer.

N'ihi na eziokwu na-adịghị kpọmkwem mara akpata akpụ development, anyị na-apụghị inye ọ bụla ndụmọdụ maka ezere ya guzobere. Otú ọ dị, anyị ga-eburu n'uche na na ezigbo ọgwụgwọ nke ọrịa na rhabdomyosarcoma pụrụ mgbe ụfọdụ kpamkpam gwọrọ.

Ihe ize ndụ ihe maka ọdịdị ahụ ẹmbrayo rhabdomyosarcoma ndị dị otú ahụ genetically kpebisiri ọrịa:

1. Li-Fraumeni syndrome bụ obere ọria nke na ketara àgwà, site n'usoro mmebi mgbe efu onye nne na nna ka a elu ugboro iche iche akpụ ụdị bilie. Ketara a daa ọrịa ebute site ná specificity nke akpụ anụ ahụ Jeremaya mere mgbe n'ụzọ dị ịrịba ama enwekwu ndị gbasara nke puru omume na-emepe emepe etuto ahụ na nwata (30 afọ).

2. Neurofibromatosis mbụ ụdị - kasị nkịtị ketara ọrịa na-eme ka ọdịdị nke a pụrụ ịrịa malignancy.

3. ọrịa Beckwith-Wiedemann - daa ọrịa, nke e ji macrosomia, macroglossia na omphalocele. Ọ bụkwa o ntụpọ na umu nke n'ihu mgbidi nke afo, hainia, neonatal hypoglycaemia, na divergence nke rectus uru.

4. Costello syndrome - a obere ọrịa, nke e ji congenital malformations: ibu iberibe, Ntụ ihu, anụ mgbanwe.

5. Noonan si syndrome - a mkpụrụ ndụ ihe nketa-aghasa ji mkpụmkpụ n'ihi na nke deviations na somatic development. Ọ nwere ike na-eme na ezinụlọ ma ọ bụ ihe ọ bụla nke ndị nọ na ya.

Ụmụ ọhụrụ bụ ndị nwere ọmụmụ arọ na ibu, nwere ihe karịa ndị ọzọ, ihe ize ndụ nke embryonal rhabdomyosarcoma. Dị ka a na-achị, Otú ọ dị, ndị na-akpata nke embryonal rhabdomyosarcoma amaghị. A ịrịba ama nke ọrịa bụ ọdịdị nke a akpụ adịwanye.

mgbaàmà

Symptomatology nke ọrịa nke cancer kpebisiri ike. Chọrọ ozugbo ịkpọ onye dọkịta ma ọ bụrụ na ụmụaka depụtara ihe ịrịba ama nke cancer:

• edema ma ọ bụ ọzịza, na-amụba na size ma ọ bụ na-agafe, mgbe ụfọdụ, na-egbu mgbu;
• bulging anya;
• oké isi ọwụwa;
• isi ike na defecation na urination;
• ọbara mmamịrị;
• agba ọbara na ikensi, imi na akpịrị.

nchọpụta nsogbu

Iji ụbọchị, mepụtara ụzọ kpebie rhabdomyosarcoma ya ruo mgbe mbụ n'ụzọ pụtara ìhè mgbaàmà.

Ndị mbụ ihe ịrịba ama nke cancer - obodo ọkọ ma ọ bụ induration, adịghị eme ka nsogbu a na mbụ ma ọ bụ mgbu. Nke a mgbaàmà bụ ihe e ji mara nke rhabdomyosarcoma, ogwe aka ya, ụkwụ ya na toso.

Ọ bụrụ na ngwọta na-metụtara nanị akụkụ ụfọdụ ke afo ma ọ bụ pelvic ebe nwere ike ime ka abdominal mgbu, vomiting ma ọ bụ afọ ntachi. Ọ embryonal rhabdomyosarcoma nke retroperitoneal ohere. More adịkarịghị, na-emepe emepe na biliary tract, rhabdomyosarcoma akpata jaundice.

Ọ bụrụ na e a enyo a akpụ, ọ dị mkpa na-akpa àgwà a biopsy, nke ga-ezipụta ihe ụdị rhabdomyosarcoma sitere.

N'ọnọdụ ka ukwuu, rhabdomyosarcoma edemede ebe ọ na-adị mfe ahụrụ, n'ihi na ihe atụ, gọzie gị oghere ma ọ bụ n'èzí nwa anya. Ọ bụrụ na ndị bulging anya, ma ọ dịghị òkè secretions egosi, ị kwesịrị ị na ozugbo ịkpọ onye dọkịta na a-enyo enyo na akpụ na-chọpụtara na n'oge ogbo nke ya mmepe. N'ihe ebe rhabdomyosarcoma na-egosi na elu nke ahụ, ọ na-adị mfe achọpụtara enweghị a ọma nchọpụta. Nke a na-akpọ embryonal rhabdomyosarcoma adụ anụ ahụ.

Na 30% nke ọrịa na embryonal rhabdomyosarcoma bụ na n'oge ogbo mgbe ọ ga-kpam kpam wepụrụ. Ma ihe ka nnọọ n'ọnụ ọgụgụ ná ndị ọrịa akowaputara nnyocha na-ekpughe obere metastases, ọgwụgwọ nke na-achọ ọnụnọ nke na-anara ọgwụ.

Embryonal rhabdomyosarcoma, nke na-emi odude ke amu ebe mgbe emepụta obere ụmụaka na hụrụ ndị mụrụ nwa mgbe saa. Ọ bụrụ na etuto ime na urinary tract, ha ime ka ihe isi ike na urination ma ọ bụ ọbara n'ahụ - mgbaàmà na-apụghị ileghara anya.

akpụ ogbo

1. The nzọụkwụ mbụ. The akpụ nwere ike ọ bụla size, ma ọ bụghị ma-agbasa na Lymph nke usoro na na-emi odude ke kiet ke otu prognostically mma ebe nke ahu:

- n'anya ma ọ bụ periocular ebe;

- isi na olu (ewepu anụ ahụ na ụbụrụ na ọgidigi azụ ebe);

- opi mgbailu na ńsí eriri afo;

- n'ime akpanwa ma ọ bụ testicles.

Places n'èzí depụtara, na-atụle ọjọọ ebe.

2. The abụọ ogbo. Ozizi bụ otu n'ime ọjọọ zones (zones nke na-efu efu n'ime mma). Akpụ size bụ ihe na-erughị 5 cm nke na-agbasa na Lymph ka mere.

3. The nzọụkwụ nke atọ. The akpụ dị na a ọjọọ ebe, na izute otu n'ime ndị na-esonụ ọnọdụ:

- size nke akpụ ihe na-erughị 5 cm, ọ nọ na-agbasa n'elu ọzọ Lymph;

- ngwọta ibu karịa 5 cm, na e nwere ihe ize ndụ na ọ ga-agbasakwa ka kacha nso Lymph ọnụ.

4. The anọ ogbo. Akpụ size nwere ike ịbụ ihe ọ bụla, ọ nọ na-agbasa na Lymph esote. Enweela a mgbasa nke cancer na ebe ndị dị anya nke ahu.

n'ihe ize ndụ dị iche iche

E Kenyere ndidi ize ndụ otu ekpebi likelihood nke nlọghachite nke rhabdomyosarcoma. Ọ bụla na nwa onye na-enweta ọgwụgwọ site embryonal rhabdomyosarcoma, ga-enweta ndị ọzọ na-anara ọgwụ na-erughị likelihood nke akpụ nlọghachite. View anticancer ọgwụ, onunu ogwu na ọnụ ọgụgụ nke sessions - niile a kpebisiri ike site n'ihe ize ndụ ọ bụla na nwa zoro - ala, n'etiti ma ọ bụ elu.

ọgwụgwọ nhọrọ

Ọrịa na embryonal rhabdomyosarcoma nwere ike a na-emeso dị iche iche.
Ọgwụgwọ-agụnye ịza aza etuto ahụ iche iche usoro nke a na-atụle ga-omenala. Ndị ọzọ na usoro ndị n'okpuru adakarị ọnwụnwa. Clinical ọnwụnwa na-akpọzi mma ẹdude ụzọ nke n'imeso ma ọ bụ na-amụba ego nke data nke Kacha ọhụrụ ụzọ nke n'imeso ọrịa na rhabdomyosarcoma. Ọ bụrụ na dị ka a n'ihi nke na-adakarị ọnwụnwa, ọ na-egosi na ụzọ ọhụrụ nke ọgwụgwọ na-elu na omenala, ọhụrụ ọgwụgwọ na-aga n'ime udi nke ọdịnala.

Ebe ọ bụ na ajọ etuto ahụ agbasaghị apụta dị iche iche ebe nke ahụ, na-emetụta a buru ibu ọtụtụ ndị ọrịa. Ọgwụgwọ nke rhabdomyosarcoma na ụmụ esịn idem ese enyịn ụmụaka oncologist.

N'etiti ụzọ nke ọgwụgwọ, e nwere ụfọdụ pụrụ ime ka mmetụta, ọbụna mgbe ọgwụgwọ agafeela kemgbe ogologo oge.

ịwa

Ogwugwo usoro, ma ọ bụ mwepụ nke akpụ, na ọtụtụ-eji na ọgwụgwọ nke rhabdomyosarcoma. Nke a na ime ihe a na-akpọ a "dum obodo excision". Nke a na nnyonye anya bụ wepu akụkụ nke akpụ na gburugburu anụ ahụ ọnụ na Lymph na na-na-emetụta rhabdomyosarcoma. Ọgwụgwọ mgbe ụfọdụ bụ ịrụ ọtụtụ arụmọrụ. The mkpebi na nhọpụta nke ọrụ ma ya ụdị na-adabere na ndị na-esonụ ihe:

- ebe ahụ mbụ ọnọdụ nke akpụ;

- nwatakịrị ọ bụla na ọrụ ahụ na-emetụta ndị akpụ;

- akpụ omume Radiotherapy ma ọ bụ iji ọgwụ, nke ike-eji na a mkpa ndabere.

Ọtụtụ n'ime ụmụaka mwepụ nke dum olu nke akpụ site ịwa ahụ bụ ekwe omume.

Embryonal rhabdomyosarcoma adụ anụ ahụ yiri ka ọ na-akpụ na ọnọdụ dị iche iche nke ahụ ya, nke ọ bụla nke na-achọ ya na ime. Ịwa ahụ aka gosiri na ikpe nke na rhabdomyosarcoma kenwe ma ọ bụ anya, ma ọ bụrụ na ndị biopsy enen nchoputa. Tupu ime ihe nwere ike e kenyere na-anara ọgwụ ma ọ bụ Radiotherapy iji belata nnukwu etuto ahụ, nke ike-ejikwara na, ka mfe ọrụ nke wepụ cancer.

Ọbụna ma ọ bụrụ na dọkịta enweghị ike wepu dum akpụ, ndị ọrịa na njedebe nke na-arụ ọrụ a ga-akwagide na-anara ọgwụ na-ebelata ndụ nke kansa nọrọ ndụ. Yana iji ọgwụ, radieshon ọgwụ na-eji. Ọgwụgwọ iji na mbenata ihe ize ndụ nke nlọghachite nke ọrịa a na-akpọ adjuvant ọgwụ.

radieshon ọgwụ

Na nke a na ụdị ọgwụgwọ eji X-ray ma ọ bụ ndị ọzọ radieshon. Radieshon ọgwụ na-eduzi na ihe, igbu akpụ mkpụrụ ndụ ma ọ bụ na-akwụsị ito eto. Ya ngwa na nkà mmụta ọgwụ hụrụ ụzọ abụọ Radiotherapy - mpụga na esịtidem.

Mpụga eji a radieshon iyi n'èzí ahụ mmadụ maka irradiating ngwọta. Esịtidem radieshon ọgwụ ma ọ bụ brachytherapy irradiates akpụ na pụrụ isi chọta nke redioaktivu bekee na ozugbo visiniti nke n'ime ahụ mmadụ. Ọ na-eji na-emeso eriri afo cancer, isi na olu, prostate, vulva.

Ụdị radieshon ọgwụ na dose kpebisiri ike site na nwa na afọ ole na ụdị akpụ, ya mbụ orunótu ma ọnụnọ nke ihe mmapụta akpụ na ogo akpụ aha kacha nso Lymph mgbe ịwa ahụ.

ọgwụ

Nke a na ụdị cancer ọgwụgwọ nke na-eji ọgwụ na-akwụsị uto nke ndụ nke kansa. Ọgwụ ọgwụ ọjọọ na-enyere igbu ndị mkpụrụ ndụ ma ọ bụ iji zere ha nkewa. A systemic ọgwụ ọgwụ ọjọọ na-e jikwa ọnụ ma ọ bụ gbanye intravenously ma ọ bụ intramuscularly. Bịarutere ọbara, ọgwụ ọjọọ na-emetụta ndụ nke kansa ofụri idem. Mgbe mpaghara ọgwụ ọgwụ ọjọọ na-agbara kpọmkwem n'ime akụkụ na aru cavities, nakwa dị ka na cerebrospinal ọmụmụ. Nchikota ọgwụ a na-eji, nke bụ a ọgwụgwọ nke na-eji ihe karịrị otu mgbochi cancer ọgwụ. ọgwụ usoro họrọ dabere na ụdị na ogbo nke mmepe nke neoplasm.

Ọgwụ na-egosi na nwa ọ bụla onye a na-emeso maka rhabdomyosarcoma. Ọ-enye gị ohere iji belata ohere nke ọrịa nlọghachite. Oke nke ọgwụ, ndị dose na ọnụ ọgụgụ nke ndị na usoro kọwaa ize ndụ otu rhabdomyosarcoma.

New agwọ ọrịa

New ụdị ọgwụgwọ rhabdomyosarcoma, agafe ule:

• Large doses nke ọgwụ na njikọ na-arụ azuokokoosisi cell transplant. The usoro na-eme ka o kwe omume iji hazie nnọchi nke hematopoietic mkpụrụ ndụ na-ebibi n'oge cancer ọgwụgwọ. Kenwata mkpụrụ ndụ ọbara na-ewepụ tupu ọgwụgwọ nke ụmị ọkpụkpụ ma ọ bụ ọbara nke a ọrịa ma chebe. Site na njedebe nke na-anara ọgwụ raskonserviruyut ichekwa sel we laghachi na onye ọrịa site infusion. N'ihi ya, mkpụrụ ndụ ọbara ka ịdị na-agbanwe.
• Immunotherapy. Mgbe nke a ụdị ọgwụgwọ na-alụ ọgụ cancer iji dịghịzi usoro nke ọrịa. Ndinọ ọgwụ ndị ka mma ma ọ bụ weghachi eke chebe onwe megide cancer. Nke a na ọgwụgwọ a na-akpọ biotherapy nke etuto ahụ.
• Ezubere ọgwụ. Nke a na ụdị ọgwụ a na-eduzi megide metastasis. Ezubere ọgwụ na-dabere na ojiji nke kpọmkwem-alụso ọrịa ọgụ na-ekekọta ka ndụ nke kansa. A-alụso ọrịa ọgụ na-yiri ka ot-alụso ọrịa ọgụ nke ahụ mmadụ. N'ihi ya, ha na-anọchi anya a elu-tech ọgwụ. Ekele ezubere iche ọgwụ na ọgwụgwọ nke "onwu" pụrụ ịchọta ọgụ naanị cancer mkpụrụ ndụ na-enweghị ndibiat ike mkpụrụ ndụ. Mgbe rhabdomyosarcoma na angiogenesis inhibitors na-eji dị iche ọgwụ. Ọgwụ ndị a gbochie kpụworo ọbara arịa na etuto ahụ. Nke a na-eduga ná eziokwu ahụ bụ na akpụ akwara ad i obere na-akwụsị na-eto eto. Angiogenesis inhibitors na monoclonal-alụso ọrịa ọgụ - ụdị mmadụ n'ịnwụ adakarị ọnwụnwa maka ịchịkwa ẹmbrayo rhabdomyosarcoma.