Osteotomy - ihe bụ nke a?

Osteotomy - a usoro ịwa ahụ na Aims iji weghachi furu efu locomotor ọrụ site wuru ọkpụkpụ dissection. N'ọnọdụ ka ukwuu, ọ na-eji wepụ N'ịdị deformation, nke-enye gị ohere iji laghachi onye ọrịa nwere ikike onwe-elekọta ma na-agagharị.

General echiche

Operation osteotomy a rụrụ site nkà dị ukwuu trauma dọkịta na-awa. Ke akpa ilekiri o yiri ka aka bụ mgbagwoju na-achọ a otutu oge na mgbake nke onye ọrịa, Otú ọ dị, nnabata na dọkịta ahụ na-atụ aro ga onye ọrịa na ụkwụ ya ngwa ngwa.

Osteotomy - ịwa nke a rụrụ site na nke pụrụ iche ngwaọrụ - osteotomes, Gigli ịwa nkume, electric ịwa nkume nakwa ultrasonic ngwaọrụ. Ha na-enyere na-eme ka oghere na ebe-adọ na bee ọkpụkpụ. Mgbe obon irighiri ọkpụkpụ iberibe na ofu na kposara, ndudu, efere. N'adịghị ka random fractures, plaster nkedo adịkarịghị, iji zere mmepe nke contractures na nkwonkwo.

nhazi ọkwa

Dabere na ọdịdị nke arụmọrụ ohere ndị na-esonụ ụdị osteotomy:

1. Open - achọ ohere ka ọkpụkpụ. Mgbe akpụkpọ mbepụ, subcutaneous anụ ahụ na muscle ngwa, raspatory iche periosteum, ọkpụkpụ na mgbe dissected. The irighiri bụ ofu na a n'ahụ ọnọdụ, top - nkedo.
2. Emechi - mụụrụ site ohere a ole na ole sentimita. The uru na-adịghị bee na yikwasịkwara-esi na ọkpụkpụ. Site na iji chizul iche periosteum na ọtụtụ hama kusara handle dissect ọkpụkpụ. Ọbara arịa na irighiri akwara na-kewapụrụ na ofu na pụrụ iche ngwaọrụ ka ọ ghara imebi ha. Ọtụtụ mgbe na-eji maka transverse osteotomy.

Udi nke ịkpụ na-eso adọ:

• mpụta;
• steepụ;
• oblique;
• zigzag;
• swivel (* Tụkwasị, arcuate, nkpirikpi ekara, angularly).

Dabere na ihe mgbaru ọsọ, ịwa ahụ bụ ndị na-esonụ ụdị:

• edozi osteotomy;
• derotation;
• iji na-agbanwe agbanwe na ogologo nke N'ịdị;
• Ọ Aims iji melite support ọrụ.

Egosi maka aka

Osteotomy - bụ orthopedic ịwa ahụ, nke a rụrụ na-esonụ mgbe adịghị amenable ka mgbanwe ọgwụ:

• congenital ma ọ bụ enwetara abnormalities na ọkpụkpụ deformation, a ukwuu ruo n'ókè nke ogologo tubular ọkpụkpụ (hip, ubu, apata);
• ankylosis - na-apụghị ime nke na nkwonkwo ọrụ n'ihi ọnụnọ nke adhesions connective anụ ahụ, cartilage ma ọ bụ ọkpụkpụ agwa nke articular ebupụta;
• congenital hip dysplasia (na eze);
• fractures na n'ụzọ ziri ezi gwakọtara;
• osteomyelitis;
• ọnụnọ nke etuto ahụ ma ọ bụ metastases;
• mmetụta nke rickets n'akụkọ ihe mere eme;
• ejide arthroplasty;
• ndị ọzọ congenital abnormalities nke nweekwa usoro.

The ọrụ na-eji na ịchọ mma n'ubi: osteotomy nke imi, na-agbazi ọdịdị ihu contours, na-esogbu ọrụ nke jaws.

contraindications

E nwere ọtụtụ ihe, ọnụnọ nke nke ịwa ahụ na-egbu oge:

• ọrịa nke na-efe efe uwa mgbe achọrọ osteotomy ọkpụkpụ ma ọ bụ izu abụọ tupu ịwa ahụ;
• ọrịa nke akụkụ okuku ume na obi usoro decompensated;
• arịa ọrịa shuga;
• oge nke gestation nke nwa;
• gbasara akụrụ ma ọ bụ hepatic impairment;
• ọnụnọ nke purulent rashes ma ọ bụ ndị ọzọ ọdịdị a ebe ọ bụ na ọ dị mkpa na-ebu na-akara ohere.

Uru na ọghọm

Positive akụkụ nke aka na-easing mgbu (ma ọ bụrụ na ọ bụla) na mweghachi nke moto ọrụ. Ka ihe atụ, osteotomy nke ikpere ga-ewepụ ihe mgbu n'oge ije, ịmaliteghachi flexor ndọtị ọrụ, wepụ adhesions nke articular ebupụta. The ọrịa na-akwụsị ya ná.

Na mwepu bụ ekwe omume nke visual asymmetry nke aka na ụkwụ ma ọ bụ na nkwonkwo. Ọzọkwa, ọ bụrụ na onye ọrịa ga-mkpa a na nkwonkwo nnọchi arthroplasty, ọ ga-abụ ihe siri ike na-ebu mgbe osteotomy.

kwere omume nsogbu

Osteotomy - ịwa nke ruo ọtụtụ afọ mma iji belata ihe ize ndụ nke postoperative nsogbu. Otú ọ dị, ọ bụla nnyonye anya nke ihe ndị ọzọ n'ime ahụ mmadụ bụ isi iyi nke ihe ize ndụ, n'ihi na gbakwunyere na iru eru na-arụ ọrụ ọkachamara, anyị na-ekwu okwu banyere onye e ji mara nke onye ọrịa.

Nsogbu nke ụdị ọ bụla osteotomy nwere ike ịbụ:

• ọrịa nke ịwa ahụ ọnya - achọ nhọpụta nke ujo doses nke ọgwụ nje ọgwụ;
• dechapụ irighiri na ọkpụkpụ iberibe - a rụrụ na n'ihu reposition fixation;
• onye na-adịghị anọ na nke ọkpụkpụ - họpụtara multivitamin okụre na-ekewet nke oké mkpa Chọpụta ọcha (calcium, site, magnesium, zinc);
• akpụ ụgha sustava- achọ ọzọ aka;
• parestezii- mebiri akpụkpọ uche na ebe ọrụ n'ihi na nrutu nke akwara alaka (achọ ọzọ ọgwụgwọ, Ndozi onwe ya);
• ịjụ implants - nkwonkwo nnọchi dị mkpa.

edozi osteotomy

Arụ dị otú ahụ a usoro a na-eji na-ezighị ezi accrete mgbaji ọkpụkpụ, congenital ọkpụkpụ ntụpọ, mmepe nke ankylosis ma ọ bụ pseudoarthrosis, deformities ụkwụ ọkpụkpụ na mkpọchị moto ọrụ, iji kpochapụ visual ịchọ mma ntụpọ.

Tupu aka a rụrụ X-ray nnyocha, nke na-enye ohere ezipụta na ọnọdụ nke ọkpụkpụ, ebe ahụ ga-eme n'ọdịnihu nke dissection, n'ozuzu ọkpụkpụ ahụ ike. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na kọmputa, ma ọ bụ MRIs. The ike nke nnyocha e mere na e kenyere n'otu n'otu ọkà n'ịgwọ ọnyá.

The ọrụ a rụrụ n'ime pụrụ iche ọgwụ. Na oge nke aka - banyere 3-4 awa, dabere na olu nke ndị dị mkpa usoro. Mgbe dissection nke ọkpụkpụ iberibe na-ofu site Ilizarov (ọrụ rụrụ na nsọtụ) ma ọ bụ pụrụ iche dara ngwaọrụ na-agbara kpọmkwem n'ime ọkpụkpụ (osteotomy ụkwụ).

Ilizarov ngwa bụ a pụrụ iche Ọdịdị eji na traumatology na orthopedics maka nsogbu, mkpakọ ma ọ bụ ndinyanade mbịne ọkpụkpụ iberibe ke chọrọ ọnọdụ ruo ogologo oge.

Mgbe ọrụ rụrụ akara x-ray, ikwe na-akọwa na ezi gwara.

Nsogbu edozi osteotomy

Ekwe Omume nsogbu mgbe mgbazi nke enweghị nchịkwa ọnọdụ na-agụnye:

• ike mgbu, bụghị cropped ot analgesics;
• odida nke mpụga akụkụ nke igwe ma ọ bụ nke metal owuwu;
• mmepe nke ọbara ọgbụgba;
• hematoma guzobere;
• Ndahie nke ọkpụkpụ iberibe ikwu onye ọ bụla ọzọ na ihe ọ bụla nke ụgbọ elu;
• ọzọ n'ozuzu nsogbu.

Osteotomy na ubi nke dentistry na maxillofacial ịwa ahụ

Na eze ubi osteotomy rụrụ agha, nke nwere ike na-eme ka otu nọọrọ onwe ha na ime ma ọ bụ dị ka a na ogbo nke a usoro ịwa ahụ. Ji dechapụ ma ọ bụ fractures, iji dozie malocclusion. Mbepụ na-mere tinyere ogologo nke n'agba molars.

Mgbe gwara agha na n'ahụ ọnọdụ karịrị compressive bandeeji, gwara ndị cheeks na agba ebe. Ozugbo họpụtara ọgwụ nje iji zere mmepe nke suppuration na guzobere osteomyelitis. N'ezé wetara ụfọdụ chịngọm maka ebe nke a hụrụ kwa ọkachamara. Stitches na-ewepụ mgbe 2 izu, na kposara na jide n'agba na a ọnwa mezue ọgwụgwọ na-adọ sochiri orthodontic ọgwụ.

Na ubi nke ọnụ na maxillofacial ịwa ahụ na-eji gọzie gị osteotomy, nke bụ akụkụ nke rhinoplasty. Ọ bụ ihe na-egosi:

• ịrịba distortion nke gọzie gị akwa;
• elu mkpebi nke ọkpụkpụ;
• mkpa ọkpụkpụ Ndahie na ikwu na ọ dịghị òkè septum.

Na-arụ imi osteotomy ndị dọkịta na-awa na-edina aesthetic nsogbu: emechi dịghị òkè uko mkpumkpu azụ mwepụ na idozi curvature nke backrest, na ibelata nke n'akụkụ mgbidi. The ọkachamara ga-gaa na akaụntụ na dissection nke ọkpụkpụ anụ ahụ nwere ike imetụta patency nke elu airway, ya mere, n'oge na ime weghaara anatomical na n'ahụ ji mara akpan akpan ndidi.

Ụdị dịghị òkè osteotomy:

• mpụta (onu), rụrụ perforation ma ọ bụ akara niile;
• medial (Center);
• n'elu;
• n'etiti.

Ụdị aka mee họrọ n'otu n'otu, na-ewere n'ime akaụntụ ọrịa nsogbu, nzube nke ọrụ, ala nke ọkpụkpụ anụ ahụ, ndị dị mkpa olu nke ịwa ahụ ọgwụgwọ.

Ọ bụla osteotomy ga-rụrụ mgbe azụ larịị nke ọgụ. Ọ ga-eje ozi dị ka a mgbochi ụfọdụ maka mmepe nke nsogbu na ike ọnọdụ maka ezi na ihe kwesịrị ekwesị ọkpụkpụ anọ na.