Fetopathy ọrịa. Diabetes n'oge ime

Ọ dịghị onye nwere a nwaanyị nwere ike ijide n'aka na ya ime ga-esi na-enweghị nsogbu, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ na-ata ahụhụ site na ihe ọ bụla ọrịa. Nwa ebu n'afọ na ọnọdụ ahụ pụrụ imetụta a dịgasị iche iche nke ihe nwere ike ime ka ya nsogbu. Ọ bụ ya mere oké mkpa iji nyochaa ahụ ike ha na-agbalị ichebe onwe ha site na mmetụta nke oghom ọnọdụ. Karịsịa ihe ndị metụtara ndị inyom bụ ndị nwere dị iche iche ọrịa ke idem.

Women na nchoputa "ọrịa shuga" na nrọ nwere a nwa kwesịrị maara na nke a n'ubu ha nnukwu ọrụ, n'ihi na a na ọrịa nwere ike ime ka dị iche iche nsogbu nwa. Otu n'ime ha bụ fetopathy nwa ebu n'afọ.

Atụmatụ nke ọrịa

Ọrịa fetopathy bụ a oké ọrịa nke nwa ebu n'afọ ịda site ọnụnọ nke tupu ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa shuga na ụmụ nwaanyị dị ime, mgbe glucose larịị dị elu karịa nkịtị etoju. N'ihi na nke a daa ọrịa e ji mara mgbanwe nke ala nke nwa ebu n'afọ na dysfunction nke ya pancreas, akụrụ, macro- na microvascular usoro.

Ọ bụrụ na akụkọ ihe mere eme nke a nwaanyị dị ime nwere a nchoputa ka "fetopathy mkpụrụ", ihe ka ọtụtụ ndị dọkịta na-ekpebi na-ebu ịwa nnyefe.

The mma N'ezie nke afọ ime na ndị inyom na-arịa ọrịa shuga bụ dabere na ọtụtụ ihe. Ndị a gụnyere: ụdị ọrịa, nsogbu nke ẹdude, natara ọgwụ ọjọọ na-emeso ọrịa. E nweghị egwu ọ bụla oghom mmetụta, ma ọ bụrụ na ofụri ime ọbara glucose etoju bilie n'elu oké egwu uru.

Ọ bụrụ na ị na-adịghị chefuo a, ọrịa shuga mellitus, afọ ime na-ezighị ezi na-emetụta ndị na mmepe nke nwa ebu n'afọ na oge nke gestation. Dọkịta na-emekarị na-enwe ọganihu rodorazreshayut nwaanyị ịzọpụta ndụ ya na nwa. Na ọrịa a dịgasị ultrastructure placental mgbochi, adịru oge ọ na-akwụsị na-arụ ọrụ na-ejikarị ma napụta ndị nile chọrọ nwa ebu n'afọ. Dọkịta na nke a, ọtụtụ mgbe, na-eme ka nchoputa nke "hyperplasia nke capillaries." The nwa utero bụ inweta a otutu arọ, ma ọ na-agụghị oké mepụtara.

na-egosi

Diabetes n'oge ime na-eduga ná eziokwu na nwa ọhụrụ a mụrụ ya na-esonụ ihe ịrịba ama nke ọrịa:

• Large ibu (na-emekarị ihe karịrị 4 n'arọ);
• ịmata kpọmkwem ichifịa na akpụkpọ;
• ozizi nke adụ anụ ahụ na akpụkpọ;
• nnukwu afọ n'ihi na nke ike mepụtara subcutaneous abụba;
• obere aka na ụkwụ;
• ọbara ọbara-acha anụnụ anụnụ na akpụkpọ ụda;
• syrovidnoy gabigara ego nke anụ mmanu;
• sara n'ubu.

mgbaàmà

Ụmụ fetopathy-egosi dị ka ndị a:

• akụkụ okuku ume na nsogbu, nke na-akọwa na enweghị njikọ nke a kpọmkwem umi ke akpa ume (surfactant), na-enyere ha cracking mbụ ume;
• puru iku ume ọkụ ọkụ na ọbụna akụkụ okuku ume na njide-adịghị anya mgbe a kpọrọ;
• zheltushka, nke a na-ewere a ịrịba ama nke enweghị nchịkwa mgbanwe imeju, nke na-achọ ezigbo omume;
• akwara ozi ọrịa: ebelata muscle ụda, suppression nke aṅụ mpiaji, na eri oké nri nke ebelata ọrụ hyperexcitability.

ihe

Fetopathy ọrịa nwa ebu n'afọ na-amalite n'ihi ihe ọjọọ N'ezie nke afọ ime n'oge nke sitere uncompensated-arịa ọrịa shuga mellitus ụdị 1 na nke 2. Ke adianade do, ihe na-akpata ọrịa bụ nne nke gestational arịa ọrịa shuga.

An ngafe ego nke glucose n'ime ọbara nne-akpata nwa ebu n'afọ na pancreas-amalite na-emepụta ukwuu insulin. Etinyewe site ọbara nne nwa na nwa glucose na nnukwu quantities amalite ifịk ifịk nọrọ. Otú ọ dị, maka ntozu nke nwa ebu n'afọ na-achọ a ụfọdụ ego nke ya, n'ihi ya ngafe converted n'ime abụba, nke na-eduga a nnukwu nwa ibu ibu.

Ọ bụrụ na ị na-adịghị eme ka glycemia norm, ọ nwere ike na-eme ka a siri ike ike nke adipose anụ ahụ na nke nwa ebu n'afọ na-adịghị ịzụlite ejikari ekwe dum usoro nke akụkụ ahụ ndị dị na anụ ahụ nke a nwa.

nchọpụta nsogbu

Iji mata anomalies na nwa ebu n'afọ, dọkịta na-edepụta na-esonụ usoro:

• ultrasound;
• amụ biophysical ọnọdụ nke nwa ebu n'afọ;
• Doppler;
• CTG;
• ntule nke Biochemical nrịbama nke fetoplacental usoro.

nketa ultrasound

Ihe bụ isi usoro nke na-ekpebi ihe ọ bụla imebi nke nwa ebu n'afọ bụ ultrasound. Na-atụ aro na-ejide ultrasound na-esonụ okwu, ma ọ bụrụ na chọpụtara na-arịa ọrịa shuga n'oge ime:

• Ke akpa trimester - a oge.
• Na nke abụọ trimester - ozugbo dị ka n'agbata 24 na 26 izu. Nke a dị mkpa iji mata ihe dị iche iche malformations nke Central ụjọ, ọkpụkpụ na nkwonkwo, genitourinary na obi usoro, nakwa dị ka ndị digestive usoro.
• The abụọ nwere ike ẹkenịmde nke atọ trimester ultrasound, na ọbụna ugboro atọ. Mgbe insulin ndabere-arịa ọrịa shuga mellitus bụ a ọmụmụ rụrụ na a 30-32 izu, na-eme ya otu ugboro n'izu.

Mgbaàmà nke ọrịa fetopathy site ultrasound nke nwa ebu n'afọ:

• ukwuu ibu maka a kpọmkwem oge;
• disproportion nke ahu;
• abụọ ngwe nke isi;
• ibu mmiri;
• nwa ebu n'afọ na sọrọ circuit n'ihi na nnukwu ego nke abụba ma ọ bụ adụ anụ ahụ ọkọ;
• na ọkpụkpụ nke okpokoro isi akara ehonegativnoe mpaghara, na-egosi edema.

Biophysical Research nwa ebu n'afọ na ọnọdụ

Nnyocha dị otú ahụ nwere ike na-ekpughe a mebiri na morphofunctional mmepe nke ụbụrụ, nke a na-ewere ihe ndị kasị oké ngosipụta nke embryopathy. Iji chọpụta, a dọkịta na ọkara awa fixes ume, obi ọnụego na locomotor ọrụ nke nwa ebu n'afọ.

Ọ bụrụ na e a enyo nke fetopathy, mgbe ahụ, nwa-ehi ụra ga-adịteghị, na ọtụtụ mgbe ọ na-eme nọ n'ọrụ mmegharị. Short ụra oge dịghị ihe karịrị 50 nkeji, n'oge nke oge akara slowing nke obi ọnụego na ọnụ ke obi ọnụego.

ebu Doppler

Na-enyemaka nke a na-amụ na-eso ndị na-esonụ na-egosi:

• adị mbenata myocardial emep uta eri;
• gbasara obi mmepụta uru;
• ejection oge nke ekpe ventricle;
• systolic na diastolic ọbara na akwara ruru.

Doppler velocimetry rụrụ izu 30 na-amata ihe bụ ọnọdụ ndị Central ụjọ usoro.

Ebu CTG na ntule nke ọtọ ule

Nke a na usoro na-enye ohere iji chọpụta ihe ndị obi ọnụego na-ezu ike, n'oge ije, eriri akpa nwa mkpi. Dọkịta rụrụ ule na na dịgodị iri a ole na ole n'omume.

Mmejuputa nwale nke Biochemical nrịbama nke placental usoro

Iji ịchọpụta placental insufficiency, na mmamịrị na ọbara samples e. N'ọnọdụ dị otú a ọrịa na-atọ trimester fetopathy ọrịa gosipụtara ịrịba ama mmụba nke Ace.

Ọgwụgwọ n'oge ime

N'oge afọ ime, a nwaanyị kwesịrị iduzi onwe-nlekota nke ọbara mgbali na ọbara glucose. Ọ bụrụ na chọrọ, ihe ọzọ ọgwụ insulin. Dị ka a mgbochi ụfọdụ ndị sugar mkpa ichoputa ọ bụla 3-4 awa kwa ụbọchị. Glycemia gbazie glucose ma ọ bụ insulin.

Fetopathy ọrịa na-agụnye na-ewere vitamin, ememe nke pụrụ iche nri na ndị ọzọ na-atụ aro nke dọkịta. Food kwesịrị ọgaranya mfe digestible carbohydrates, na abụba na-atụ aro iji belata.

Ọgwụgwọ n'oge nnyefe

Akpa, na-enyemaka nke ultrasound chọpụta na ezigbo ụbọchị nke nnyefe. Ọ bụrụ na ime bụ gbalụ gbalụ, ọ kasị mma rodorazreshat nwaanyị 37 izu. Ọ bụrụ na e nwere ihe ize ndụ ndụ nke nne na nwa, ha na-eme otú na 36 izu. Medical ite ime n'oge mbụ ogbo a na-emekarị rụrụ naanị ma ọ bụrụ na e nwere onye na-eru nso ize ndụ ndụ nke nne, na-ekwu okwu bụ banyere ịzọpụta nwa.

N'oge ọrụ, ndị dọkịta na-amanye nyochaa glycemia. Ọ bụrụ na a siri ike ọnụ na ọbara sugar etoju a nwaanyị ga na-enweghị ike n'oge ọrụ, dị ka a otutu glucose na-nọrọ na eriri akpa nwa contractions. Na usoro nke na-amụ nwa ma ọ bụ ozugbo ha, e nwere ihe ize ndụ nke onye ọrịa na-ada n'ime a hypoglycemic amaghị onwe ya.

Gestational-arịa ọrịa shuga mellitus enye a nkenke òfùfè. Ọ bụrụ na ha adịgide adịgide maka ihe karịrị 10 awa, na nke a rụrụ caesarean ngalaba, mgbe nke ọgwụgwọ a na ọgwụ ọgwụ nje.

Ọgwụgwọ mgbe na-amụ nwa

Iji gbochie mmepe nke hypoglycemia na n'ihu nsogbu, ụfọdụ oge mgbe a mụsịrị nwa ha na-ndinọ a 5% glucose ngwọta. Ọ bụla 2 chasa nwa ọhụrụ ga-enye mmiri ara, ebe ọ bụ na nke a ọgwụ ọmụmụ bụ ike ịkwụsị ala.

Early neonatal oge kwesịrị-ewere ọnọdụ n'okpuru nlekọta nke ndị dọkịta na-chọrọ iji nyochaa na-eku ume nke nwa. Na ya na-anọghị jikọọ ventilator. Na ọnụnọ nke akwara ozi ọrịa aka calcium na magnesium ngwọta. Ọ bụrụ na nwatakịrị nwere ihe ịrịba ama nke ọrịa imeju, mgbe ndị ọcha nke anya na nwa ahụ na anụ na-aghọ jaundiced, dọkịta na-edepụta sessions nke ultraviolet radieshon na a nditịm kọwaa dose.

Ọbara inyom 2-3 ugboro belata insulin n'ihi na ọbara glucose larịị budata belata. Na-agbapụta n'ahụ ọnụego nke glucose e weghachiri nkịtị etoju.

nsogbu

Ọrịa fetopathy neonatal pụta nwere ndị na-esonụ:

• neonatal hypoxia;
• a nkọ ọnụ ke ọbara glucose na ọkwa-a dị oké egwu larịị;
• congestive obi odida;
• arịa ọrịa shuga mụrụ ọhụrụ;
• enweghị magnesium na calcium, nke na-ezighị ezi na-emetụta ịrụ ọrụ nke Central ụjọ usoro;
• ibu oké ibu.

ọgwụgwụ

Fetopathy Diabetes na-amalite na nwa ebu n'afọ n'oge ugbu ala nke nne-ya-arịa ọrịa shuga, ọ bụ nnọọ wetara na ize ndụ ọrịa. Woman bụchaghị n'oge ime na-eso niile dọkịta na-atụ aro na ịchịkwa ọbara glucose etoju. Naanị na nke a na-esi n'ihi na nwa-agaghị kwa mwute.