Carcinoid syndrome: mgbaàmà, na ịgwọ

Medical ọnụ ọgụgụ na-egosi na ọnụ ọgụgụ nke cancer e nwayọọ nwayọọ na-ebili. Na-egbu egbu ga esi si esiwanye dere kwa afọ. Nke a bụ eziokwu bụ ihe ọzọ na-enye nsogbu na-akpata dọkịta kụziere mgbochi-arụ ọrụ n'etiti ndị bi na iji na-a obere bit ike ike irutụrụ ibu.

Carcinoid syndrome: ihe ọ bụ?

Carcinoid - nke a bụ ihe kasị nkịtị akpụ nke mkpụrụ ndụ nke neuroendocrine usoro. Ndị a na mkpụrụ ndụ nwere ike ịbụ na ihe ọ bụla ngwa na anụ ahụ. Ha isi ọrụ - ịzụlite ukwuu n'ọrụ na-edozi. About iri asatọ percent nke niile carcinoids-emi odude ke eriri afọ tract, na abụọ na-akpa ume. Ọtụtụ ihe ndị ọzọ adịkarịghị, na ise percent nke ikpe, etuto ahụ na-hụrụ na ndị ọzọ na akụkụ na anụ ahụ.

Carcinoid syndrome na carcinoid akpụ nwere ike-adịghị iche na onye ọ bụla ọzọ, dị ka a syndrome - a set nke mgbaàmà na-egosi na ndabere nke uto na ọrụ nke malignancy. Mgbe niile, ahụ mkpatụ na-echefu n'ime ọbara homonụ secreted site akpụ. bowel carcinoids nwere ike ịbụ "ogbi", ie anaghị egosipụta onwe ruo mgbe dị otú oge ruo mgbe e nwere metastases na ọrịa anaghị aga n'ime ọnụ ogbo.

ihe

Researchers ka ezughị ọmụma ịghọta ihe mere ịzụlite carcinoid syndrome na carcinoid akpụ. Ọkà mmụta sayensị nwere ike rụọ hypotheses banyere ọrịa etiology, ma ihe niile na-ekweta na eziokwu na dịghịzi usoro ụfọdụ ebe na-akwụsị na-aghọta mutated mkpụrụ ndụ APUD usoro (ihe acronym nke mbụ akwụkwọ ozi nke okwu "Amen," "ụzọ", "assimilation", "decarboxylation" ).

A otu cancer cell iji si na ya mepụtara a zuru ezu ọhụrụ ibu na ga na-homonụ na gbanwee ona gị mkpa niile Biochemical Filiks ahụ mmadụ.

pathogenesis

Olee otú pụrụ ịzụlite carcinoid syndrome? Gịnị ka ọ bụ na otú iji gbochie ya? Nyere na neuroendocrine mkpụrụ ndụ dị ofụri idem, na-adakarị ngosipụta nke akpụ fọrọ nke nta anaghị akwụsị na usoro, ndị dọkịta na-enweghị ike.

N'otu ebe na cell bụ "ọdịda" DNA nke a na-natara ma ọhụma na-aga n'ihu na-arụ ọrụ na a mebiri emebi itisa. Nke a na-eduga ná emeghasịkwa nke cell ọrụ na ya na-achịkwaghị achịkwa nkewa. Ọ bụrụ na ahụ bụ ike, ndị dịghịzi usoro ga-eme ka ndị mutation na tufuo nke-enyo anyị enyo ihe. Ọ bụrụ na nke a anaghị eme eme, mgbe ahụ cell ga-uba, ga-ike-ebipụta ọtụtụ nde na-amalite na-agbasa ebe ahu nsí na homonụ.

dọkịta na-na-mata na ọnọdụ nke akpụ, n'agbanyeghị symptomatic carcinoid syndrome.

Carcinoma nke akpa ume

Naanị iri percent nke ikpe na akụkụ okuku ume na usoro nwere ike ịzụlite ọzịza na, mmọdo, carcinoid syndrome. Ịrịba ama na akpa ume ga-ndị na-abụghị kpọmkwem, na mgbe ụfọdụ bụghị mgbe niile. Nke a bụ n'ihi na dịtụ obere size of etuto ahụ na enweghị metastasis. Ọrịa na-achọ enyemaka kemgbe elu ọrịa na, dị ka a na-achị, ọ bụghị onye oncologist, na mbụ na therapist. O nwere ike nwere unsuccessfully na-emeso bronchiolitis, ụkwara ume ọkụ ma ọ bụ akụkụ okuku ume na ọdịda, ruo mgbe na-enyo enyo nke ọnụnọ cancer usoro.

Mgbaàmà nke a bụ gbara gharịị:

• palpitations, palpitations;
• dyspepsia;
• mmetụta okpomọkụ na rosh ọbara na elu ọkara nke ahụ;
• ụkwara, iku ume ọkụ ọkụ;
• bronchospasm.

Na nke a set nke ọrịa pụrụ isi nnọọ ike-enyo enyo na carcinoid. Ọ dịghị depletion, ikeike arọ ọnwụ, Mbelata ọgụ, ike ọgwụgwụ na mgbaàmà ndị ọzọ e ji mara nke cancer usoro.

obere bowel akpụ

Na obere eriri afọ ubé ọzọ ugboro ugboro karịa na akpa ume, na-akpụ a na-dere na ya soro carcinoid syndrome. Ihe ịrịba ama nke ya dị nnọọ ụkọ. Ọtụtụ mgbe e nwere nanị ndị na-abụghị kpọmkwem abdominal mgbu. Nke a bụ n'ihi na obere size nke ngwọta. Mgbe ụfọdụ, ọ dịghị ekwe omume ahụ ọbụna na arụmọrụ. Education mgbe hụrụ site ohere n'oge radiological nyochaa.

Naanị banyere iri percent nke niile etuto ahụ nke obere eriri afọ nke etiology nke kpatara carcinoid syndrome. N'ihi na dọkịta, nke a pụtara na usoro aghọwo ajọ na igbasa imeju. Ndị a etuto ahụ nwere ike ime ka obturation nke lumen nke eriri afọ na dị ka a N'ihi ya, nsia mgbochi. Onye ọrịa na-abịa n'ụlọ ọgwụ oru-dị ka ihe mgbu, agbọ onunu, vomiting na nke ọgba aghara nke oche. Na kpatara ọnọdụ a ga-amarakwa na na na-arụ ọrụ table.

Mgbochi nwere ike mere site kpọmkwem akpụ size na torsion eriri afọ ruru phenomena nke fibrosis na mbufụt nke mucous akpụkpọ ahụ. Mgbe ụfọdụ, ndị scars ichegbu ọbara na bowel ebe, nke na-eduga ná necrosis na peritonitis. Ọ bụla nke ọnọdụ ndị a bụ a-eyi ndụ egwu na pụrụ iduga ọnwụ nke onye ọrịa.

A akpụ nke odide ntụkwasị

Etuto ahụ nke ihe odide ntụkwasị - a obere omume n'onwe ya. Otu n'ime ha carcinoids ogide kwesịrị nsọpụrụ mbụ, ma o siri ike ime ka carcinoid syndrome. Ihe ịrịba ama nke ha nnọọ ụkọ. Dị ka a na-achị, ọ bụ Nchoputa nke pathologists mgbe appendectomy. Ọzịza na size bụ ihe na-erughị otu sentimita na-akpa àgwà dị nnọọ "jụụ". Ohere inweta bụ na mgbe mwepụ nke a akpụ nke odide ntụkwasị na-egosi na ebe ọzọ, na-adịghị mkpa.

Ma ọ bụrụ na akpụ e achọpụtara na abụọ sentimita na size, na ndị ọzọ, ị ga-nọgide na metastasis na mpaghara Lymph na dissemination nke akpụ mkpụrụ ndụ ndị ọzọ na akụkụ. Nkịtị appendectomy dị otú ahụ ikpe apụghị ịnagide niile screenings, ọ ga-adọta oncologists kụziere a mbara ọgwụgwọ.

Rectal carcinoid etuto ahụ

Ọzọ orunótu, nke fọrọ nke nta ka ọ bụghị owụt carcinoid syndrome. Ọ dịghị ihe ịrịba ama nke akpụ na mmadụ na mberede n'oge na-achọpụta ọrịa usoro dị ka colonoscopy ma ọ bụ sigmoidoscopy.

The puru nke malignancy (malignancy), na ọdịdị nke anya metastases na-adabere na size nke ngwọta. Ọ bụrụ na ọ dị ukwuu karịa dayameta nke abụọ sentimita, ihe ize ndụ nke nsogbu bụ banyere iri asatọ percent. Ọ bụrụ na ngwọta na-adịghị chere na otu sentimita n'obosara, ị pụrụ ijide n'aka na iri itoolu na asatọ percent, ọ dịghị metastasis.

Ya mere, ọgwụgwọ abụọ a ikpe dị iche iche. A obere akpụ a na-ewepụ na-emekarị echekwa resection nke colon, na ọ bụrụ na e nwere ihe ịrịba ama nke malignancy, ọ ga-achọ mwepụ nke dum colon, nakwa dị ka na-anara ọgwụ.

gastric carcinoid

E nwere atọ ụdị carcinoid etuto ahụ nke afo, na-eme carcinoid syndrome. The atụmatụ nke mbụ ụdị etuto ahụ:

• obere akụkụ (ruo 1 cm);
• benign N'ezie.

Ekwe Omume mgbasa nke ngwọta ike mgbe usoro were dum afo. Ha na-metụtara pertsinoznoy anaemia ma ọ bụ ala ala mgbu na a ndidi. Ọgwụgwọ ndị dị otú ahụ etuto ahụ bụ na-enweta somatostatin mgbochi nke mmepụta nke gastrin ma ọ bụ gastrectomy.

The abụọ ụdị akpụ eji nwayọọ nwayọọ eto, adịkarịghị ibu kansa. Ha na-juru na ọrịa na a mkpụrụ ndụ ihe nketa aghara dị ka multiple endocrine neoplasia. Iju bụghị naanị na afo, ma na pineal gland, thyroid gland, pancreas.

Ụdị nke atọ nke akpụ - a nnukwu etuto ahụ na-eto eto na a ike afo. Ha na-ada idiọk, banye n'ime miri n'ime ahu mgbidi na-enye multiple metastases. Nwere ike ime ka perforation na ọbara ọgbụgba.

Etuto ahụ nke colon

Eriri afọ nke nnukwu - bụ ebe ọtụtụ ugboro ugboro chọpụtara carcinoid syndrome na carcinoid akpụ. Photo mucosa n'oge ule nke bowel nke na-egosi na ọnụnọ nke nnukwu (ise sentimita ma ọ bụ karịa) etuto ahụ. Ha metastasize na mpaghara Lymph na bụ fọrọ nke nta mgbe ajọ.

Oncologists dị otú ahụ ikpe na-gwara buu ịwa ahụ na adjuvant na neoadjuvant ọgwụ nweta a mma mmetụta. Ma lanarị prognosis maka ndị ọrịa a bụ ka ọjọọ.

Carcinoid ọrịa: Mgbaàmà, photos

The ngosipụta nke carcinoid syndrome-adabere na ihe bekee na-amịpụtara akpụ. Nke a pụrụ ịbụ serotonin, bradykinin, histamine ma ọ bụ chromogranin A. Ndị kasị ahụkarị ihe ịrịba ama nke ọrịa na-:

• Nācha ọbara-ọbara nke ihu na elu ahu. Ọ na-adị na ọ fọrọ nke nta nile. Bilie a obodo na-abawanye na okpomọkụ. Mmegide ime spontaneously, ha nwere ike triggered site na mmanya, nchegbu ma ọ bụ ihe omumu. Na nke a, e nwere tachycardia, mgbali tụlee.
• Inwe Nkụda Mmụọ nke a oche. ¾ ugbu ke ọrịa. A, nke a emee ruru ka iyatesịt nke mucous akpụkpọ ahụ nke digestive tract, ọrịa nke bowel mgbochi.
• Emeghasịkwa nke obi-pụta ụwa na ọkara nke ndị ọrịa. Carcinoid syndrome akwalite guzobere obi valvụ stenosis na-akpata gbasara obi ọdịda.
• Wheezing na akpa ume bụ n'ihi spasm nke bronchi.
• Abdominal mgbu jikọtara ntoputa nke metastases na imeju, nsia mgbochi ma ọ bụ akpụ mbuso agha ndị ọzọ akụkụ.

Carcinoid nsogbu - a ọnọdụ na e ji a nkọ dobe na mgbali n'oge ịwa ahụ. Ya mere, ọrịa ndinọ somatostatin ka yiri manipulations.

nchọpụta nsogbu

Ọ kwere omume ịchọpụta carcinoid syndrome? Ịrịba ama, photos, ụfọdụ ọgwụgwọ nke mgbaàmà adịghị enye a doro anya na-adakarị picture, ọ dịghị anya na ya pụta. Ọtụtụ mgbe ngwọta - mberede chọta a dọkịta na-awa ma ọ bụ radiologist. Iji gosi na ọnụnọ nke etuto ahụ, ọ dị mkpa ime a biopsy nke emetụtara ebe na-enyocha anụ ahụ.

Ị ka pụrụ iji ule iji chọpụta elu etoju nke homonụ, ma ndị a data ike indicative nke ọrịa ụfọdụ, na onye dọkịta nwere chepụta nke ha na ọ ga-eme. The kasị kpọmkwem ule bụ ọnụ ọgụgụ nke 5-hydroxyindoleacetic acid. Ọ bụrụ na ya larịị mụbara, puru nke carcinoid - fọrọ nke nta 90%.

ọgwụ

Ọ na-eme uche na-emeso ọgwụ-carcinoid syndrome? Ịrịba ama, foto mucosa na EGD biopsy mpaghara Lymph na mgbanwe mmiri ọgwụ nwere ike inye dọkịta ihe echiche nke nsogbu na-akpata na-enwe ndidi ọnụnọ nke ngwọta. Ọ bụrụ na ndị amụma na-adịghị mma n'ihi ọrịa ọbụna ma ọ bụrụ na mwepụ nke akpụ, ndị ọkachamara nye ndụmọdụ-amalite na-anara ọgwụ.

Ọtụtụ mgbe, ndị dọkịta na-eji cytotoxic mmadụ ka inhibit na mmepe nke etuto ahụ. Ma n'ihi na nke ukwuu nke mmetụta nke usoro a na-atụ aro na ọ bụrụ na nke mberede. E wezụga ya irè - na 40%.

symptomatic omume

E nwere iru ala mmetụta na-hụrụ na ndabere nke pathologies dị ka carcinoid syndrome, carcinoid akpụ. Mgbaàmà agbasaghị inwe anya yiri ka ụdị nke hormone na tọhapụrụ akpụ. Ọ bụrụ na nke a bụ serotonin, onye ọrịa bụ ọgwụ antidepressants. Ọ bụrụ na ndị isi "ocho okwu" bụ histamine, mgbe ahụ pụta ìhè blockers histamine anabata na ọgwụ.

sịntetik analogues nke somatostatin a hụrụ, mbenata mgbaàmà site fọrọ nke nta 90%. Ha inhibit na mmepụta nke ọtụtụ homonụ na-ahụ maka ha ike ebe na ọgwụgwọ nke ọrịa a.

ịkpa ọgwụ

Nzọụkwụ dị mkpa na ọgwụgwọ bụ iwepu akpụ n'ahụ, ma chọọ resected metastases, imeju akwara ligation.

Na olu nke ịwa ahụ na-emetụta ndị na ọnọdụ na size nke etuto ahụ, ọnụnọ ọ bụ enweghị metastases. Ọtụtụ mgbe, dọkịta na-awa wepụ ọrịa akụkụ nke ahụ ahụ, na nchịkọta nke mpaghara Lymph. Dị ka a na-achị, ọ bụ iji na-azọpụta ndị mmadụ si carcinoid ruo mgbe ebighị ebi. Na elu, mgbe curative ọgwụgwọ bụ ekwe omume, onye ọrịa na-kpọrọ na-eji embolization nke hepatic akwara wepụ mgbaàmà nke ọrịa.

ele ihe anya

Gịnị na-atụ anya ọrịa chọpụtara na carcinoid syndrome na carcinoid akpụ? Flushing, palpitations na oké nke breathlessness, yiri ka-anọgide na ha ruo mgbe ọgwụgwụ nke ndụ, ma ga-aghọ obere akpọ mgbe omume.

Medicine, e nwere otu ebe ndị ọrịa biri ndụ ihe karịrị afọ iri mgbe ịwa, na symptomatic ọgwụ. Ma ha Nkezi afọ ndụ bụ banyere 5-10 afọ. The kasị njọ prognosis bụ akpụ dị na akpa ume, na nke kacha mma - na ihe odide ntụkwasị.